益气散结方联合化疗对食管癌术后患者生活质量的临床研究

发布时间：2017-10-13 11:15

  本文关键词：益气散结方联合化疗对食管癌术后患者生活质量的临床研究

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【摘要】：研究目的:探讨“益气散结方”联合食管癌术后化疗,与单纯化疗相比,是否能改善患者生活质量、增加KPS评分及体重、降低中医证候积分、减轻化疗毒副反应、增强免疫功能的作用,为今后肿瘤化疗中配合中医药治疗提供临床依据。研究方法:从2013年06月至2014年12月在安徽中医药大学第一附属医院肿瘤科收集食管癌术后患者,按组间均衡设计分为单纯化疗组(对照组)和化疗联合“益气散结方”为试验组(治疗组),每组30例。评估二组病人化疗结束后的生活质量的改善状况,观察记录KPS评分、体重变化情况、中医症候积分、化疗毒副反应和治疗前后CD4、CD8、CD4/CD8的变化情况。研究结果:试验中两组患者治疗前QOL评分经比较,差异无统计学意义(P0.05),均衡可比,治疗后QOL评分经比较,差异有统计学意义(P=0.0280.05)。KPS评分中治疗后治疗组与对照组比较P0.05,具有统计学差异。体重评价中治疗组体重增加者15例,稳定者12例,下降者3例,对照组分别为7、14、19例,两组经秩和检验Z=-2.437,差异有统计学意义(P=0.0150.05)。中医临床症候积分中治疗组和对照组总有效率分别为80%和53.3%,它经卡方检验P0.05;积分情况以sx?表示,治疗后两组经t检验P0.01,有明显差异。毒副反应中白细胞减少经秩和检验得Z=-2.101,P=0.0360.05,两组差异有统计学意义,恶心呕吐发生情况比较,差异有统计学意义(Z=-2.080,P=0.0380.05),而Hb、PLT、ALT、AST、BUN、Cr、腹泻和感染方面没有统计学意义(P0.05)。免疫功能评定中两组治疗前比较差异无意义(P0.05),治疗后两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究结论:益气散结方联合食管癌术后化疗与单纯化疗相比,可以减轻中医证候,增加体重,增强免疫功能,减轻化疗毒副反应,主要表现在骨髓抑制中的白细胞减少和恶心呕吐的消化道反应,提高患者的生活质量。
【关键词】：益气散结方 食管癌术后 化疗 生活质量 临床研究
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.1
【目录】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 英文缩略表9-10
• 前言10-12
• 第一部分 临床研究12-24
• 1 材料与方法12-14
• 1.1 病例来源12
• 1.2 病例选择12
• 1.3 纳入标准12
• 1.4 排除标准12-13
• 1.5 脱落标准13
• 1.6 入选方法13
• 1.7 研究方案13
• 1.8 观察指标与方法13-14
• 1.9 统计学方法14
• 2 研究结果14-24
• 2.1 基线数据可比性分析14-17
• 2.2 两组病例QOL评分的统计学分析（ sx± ）17-18
• 2.3 两组病例治疗前后KPS评分比较（ sx± ）18-19
• 2.4 两组病例治疗前后患者体重变化的统计学分析19-20
• 2.5 两组病例中医证候积分的统计学分析20-22
• 2.6 两组病例治疗后毒副反应比较的统计学分析22-23
• 2.7 两组病例治疗后免疫功能情况的统计学分析23-24
• 第二部分 讨论24-39
• 1.祖国医学对食管癌的认识24-26
• 1.1 食管癌中医病名探源24
• 1.2 食管癌中医的病因病机认识24-26
• 1.3 食管癌中医的辨证论治26
• 2.现代医学对食管癌术后辅助化疗的认识26-27
• 3.中医药在治疗食管癌的临床研究27-29
• 3.1 单味药治疗28
• 3.2 复方治疗（专方或验方治疗）28-29
• 4.中西医结合治疗食管癌方面的研究29-31
• 4.1 中医药联合化疗治疗食管癌的疗效评价29-30
• 4.2 中医药联合放疗治疗食管癌的疗效评价30-31
• 5.立法依据及方药分析31-36
• 5.1 立法依据31
• 5.2 方药组成及随证加减31-32
• 5.3 方中所含中药的现代药理研究32-36
• 6、研究结果分析36-39
• 6.1 益气散结方在改善生活质量的分析36-37
• 6.2 益气散结方在改变KPS评分上的分析37
• 6.3 益气散结方在影响体重改变的分析37
• 6.4 益气散结方在改善中医症候的分析37
• 6.5 益气散结方在化疗毒副反应上改变的分析37-38
• 6.6 益气散结方在保护和提高患者免疫功能的分析38-39
• 结论39-40
• 问题与展望40-41
• 参考文献41-45
• 附表45-51
• 综述51-58
• 参考文献56-58
• 个人简介58-59
• 致谢59

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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2 马东阳;周浩本;杨峰;邱荣良;陆维权;;中药配合放射治疗中晚期食管癌30例[J];陕西中医;2008年01期

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本文编号：1024538