甲状腺乳头状癌原发灶外科治疗的Meta分析

发布时间：2017-10-14 15:41

  本文关键词：甲状腺乳头状癌原发灶外科治疗的Meta分析

  更多相关文章： 甲状腺乳头状癌 生存率 并发症 甲状腺切除术 Meta分析

【摘要】：目的:选用meta分析的方法,将甲状腺全切术(Total Thyroidectomy TT和甲状腺部分切术(Partial Thyroidectomy PT)两种手术方式治疗甲状腺乳头状癌患者的疗效作为比较,目的为寻找循证学依据,为临床提供有价值的依据。方法:制定好纳入与排除标准,应用计算机检索、手工检索相结合,系统全面检索中国学术期刊全文数据库、万方、中国生物医学文献数据库和Pub Med、central等数据库,检索有关甲状腺全切术和甲状腺部分切术治疗甲状腺乳头状癌比较的文献,2013年12月31日为截止时间。结果:按照检索策略进行文献检索,检索到相关文献4630篇,符合纳入排除标准的文献共20篇,均为回顾性研究。结果:喉返神经损伤率TT组、PT组分别为5.9%、2.0%,[OR=0.39,95%CI(0.17,0.90),P=0.03];甲状旁腺损伤率TT组、PT组分别为4.9%、0.8%,[OR=0.23,95%CI(0.08,0.68),P=0.007];10年生存率TT组、PT组分别为95.24%-100%、96.8%-99.2%,[OR=0.03,95%CI(0.00,0.34)1];未分期、未分组TT组、PT组术后复发率为4.7%、12.6%,[OR=3.21,95%CI(1.57,6.57),P=0.001];I期TT组、PT组术后复发率为4.9%,7.8%,[OR=3.82,95%CI(1.07,13.66),P=0.04];II期患者TT组、PT组术后复发率为0.5%,15.9%,[OR=17.23,95%CI(4.03,73.73),P=0.0001]。结论:甲状腺乳头状癌原发灶外科治疗术后均可取得较好的生存率,但甲状腺部分切除术喉返神经及甲状旁腺损伤率低。因此,临床上分期相对早期甲状腺乳头状癌的较好的手术选择为甲状腺部分切除;而相对晚期的甲状腺乳头状癌应考虑选择甲状腺全切除术。
【关键词】：甲状腺乳头状癌 生存率 并发症 甲状腺切除术 Meta分析
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R736.1
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 1 资料与方法11-15
• 1.1 技术路线11
• 1.2 纳入与排除标准11-12
• 1.3 文献检索策略12-13
• 1.4 文献选择及评价标准13
• 1.5 资料提取13
• 1.6 统计分析13-15
• 2 结果15-20
• 2.1 检索文献资料15
• 2.2 Meta分析结果15-18
• 2.3 数据的异质性检验18-19
• 2.4 敏感性分析及发表偏倚的评估19-20
• 3 讨论20-22
• 4 小结22-24
• 参考文献24-26
• 综述26-34
• 参考文献31-34
• 附录34-39
• 致谢39-40
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果40-41
• 个人简介41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘经祖,金锐,陶英杰;甲状腺乳头状及滤泡状癌的手术范围[J];临床外科杂志;2000年04期

2 崔华;速金华;;甲状腺乳头状癌95例外科治疗分析[J];中国民族民间医药;2012年08期

3 周根成;张卫文;姚叙;;全甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状瘤87例[J];医药论坛杂志;2012年05期

4 郭真;戴支凯;卢崇亮;徐庆;;简化式甲状腺切除术4749例临床分析[J];中国现代普通外科进展;2012年10期

5 张滨;李福荣;冯江;连凌云;李小毅;牛福勇;侯建峰;李发智;艾剑锋;;甲状腺全切治疗分化型甲状腺癌的临床意义和并发症分析[J];现代肿瘤医学;2013年09期

6 刘永锋;;分化型甲状腺癌初始手术规范化的思考[J];中国实用外科杂志;2011年05期

7 张仑,李树玲;1 173例甲状腺乳头状癌外科治疗远期疗效观察[J];中国肿瘤临床;2003年11期

8 武鸿彪;付强;朱理玮;;甲状腺乳头状癌的手术治疗方式比较[J];中国中西医结合外科杂志;2011年02期

9 徐德龙;刘宁青;肖文华;;甲状腺结节的定性诊断与治疗[J];中华普通外科杂志;1997年06期

10 李劲东;;分化型甲状腺癌甲状腺的切除范围[J];医学与哲学(B);2012年10期

，

本文编号：1031889