早期子宫内膜癌微创治疗及随访研究

发布时间：2017-10-18 13:12

  本文关键词：早期子宫内膜癌微创治疗及随访研究

  更多相关文章： 腹腔镜手术 开腹手术 子宫内膜癌 临床疗效 生存分析

【摘要】：目的：呈现基于我院现实的早期子宫内膜癌患者腹腔镜管理的现状,探讨其临床疗效。方法：我们搜集了2010年01月至2015年10月于扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院妇科病区住院行手术治疗的共60例子宫内膜癌患者资料,根据接受外科手术方式的不同将病人数据分为两组：腹腔镜组(28例)和开腹组(32例),手术均由相同的妇科医师团队在相同的设施条件下完成,临床资料及病理资料完整,且所有研究对象均进行随访获得随访资料,我们回顾性研究了这些连续的数据记录,采用SPSS 19.0统计软件处理数据。结果：腹腔镜组和开腹组术中出血量分别为(243.5±41.3)ml vs.(298.7±39.5)m1,肛门排气时间为(2.01±0.18)d vs.(2.87±1.62)d,留置尿管时间为(2.51±2.01)d vs.(3.98±3.01)d,术后住院天数为(5.8±3.4)d vs.(7.6±4.8)d,以上数据两组间比较有差异,P0.05。两组并发症率为10.71%vs.18.75%,其中切口愈合方面腹腔镜组占优势,P0.05。两组平均手术时间为(212.5±90.2)min vs.(205.8±81.5)min,P0.05。两组切除宫旁组织长度分别为(2.38±0.46)cm vs.(2.51±0.58)cm,切除阴道长度为(2.67±0.43)cm vs.(2.70±0.45)cm,P0.05。两种手术方式所获盆腔淋巴结数目分别为(18.5±3.4)个vs.(18.2±2.3)个,获腹主动脉旁淋巴结数目为(3.87±1.82)个vs.(3.82±1.75)个,P0.05。完善随访资料提示,两组患者术后辅助治疗情况无差异,中位生存时间均为73个月,两组复发率3.57%vs.3.13%,无瘤生存率96.00%vs.96.55%,总生存率92.59%vs.93.55%,以上P0.05。结论：基于我院小样本的早期子宫内膜癌临床研究,腹腔镜手术具有如下特点：1.术中出血少、患者肛门排气早、留置尿管时间及住院时间均短。2.切口愈合方面优于开腹手术,总并发症率比较无差异。3.手术彻底性好,切除宫旁组织、阴道及淋巴结组织范围与开腹手术相似。4.患者的复发率、无瘤生存率及总体生存率与开腹手术相似。我们有理由相信,由经验丰富的妇科医师严格把握指征完成腹腔镜手术是安全可行的,患者远期预后尚需大量多中心前瞻性随机对照临床试验证实。
【关键词】：腹腔镜手术 开腹手术 子宫内膜癌 临床疗效 生存分析
【学位授予单位】：扬州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 中文摘要2-4
• 英文摘要4-7
• 符号说明7-8
• 第一章 前言8-10
• 第二章 研究内容及方法10-14
• 第三章 结果14-19
• 第四章 讨论19-24
• 第五章 结论24-25
• 参考文献25-30
• 综述130-36
• 参考文献34-36
• 综述236-42
• 参考文献39-42
• 致谢42-43
• 攻读学位期间发表学术论文目录43-44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

1 林少丹;林仲秋;;微创技术在妇科恶性肿瘤中的应用[J];国际妇产科学杂志;2014年04期

2 肖长纪;赵静;郭朋;向阳;;腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的系统评价[J];中国实用妇科与产科杂志;2014年08期

3 孙大为;张俊吉;熊巍;刘珠凤;冷金花;朱兰;郎景和;;单孔腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的临床报告[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2014年01期

4 冷金花;史精华;;腹腔镜技术在妇科应用的热点问题[J];国际妇产科学杂志;2012年05期

5 童晓文;祁小龙;李怀芳;;妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗现状[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2012年04期

6 孙大为;;正确认识单孔腹腔镜手术在妇科的应用[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2012年04期

7 徐惠成;梁志清;;子宫颈癌腹腔镜手术操作指南[J];中国癌症防治杂志;2012年01期

8 岑慧;柯s铉，

本文编号：1055104