Gail乳腺癌风险评估模型在浙东沿海地区妇女中的适用性研究

发布时间：2017-10-26 05:25

  本文关键词：Gail乳腺癌风险评估模型在浙东沿海地区妇女中的适用性研究

  更多相关文章： Gail模型 浙东沿海地区 高风险妇女 筛查

【摘要】：目的： 探讨Gail乳腺癌风险评估模型用于我国浙东沿海地区妇女人群中的适用性。 方法： 本研究以35-69岁未患乳腺癌的妇女为研究对象,研究共纳入42908人。通过流行病学调查获取数据,对42908例个体的乳腺疾病史、年龄、初潮年龄、初产年龄、一级亲属乳腺癌家族史、乳腺活检情况及种族等资料进行分析,以随访5年后病理诊断金标准(O值),用Gail模型计算预估5年得乳腺癌人数(E值),得出E/O值；分析受试者工作特性曲线(receiver operator characteristic curve, ROC);通过E/O值和ROC曲线来评价Gail乳腺癌风险评估模型在我国浙东沿海地区妇女人群中的预测性能。结果： 使用Gail模型测评工具预测42908例研究对象5年乳腺癌发病风险人数明显高于实际患病数,总体E/O值为2.09。分析受试者工作特性曲线显示,ROC曲线接近于对角线,模型的曲线下最大面积为0.587,95%可信区间位于0.471-0.704之间,与面积0.5进行比较,P值=0.147大于0.05,无统计学意义。 结论： Gail乳腺癌风险评估模型对浙东沿海地区妇女的乳腺癌预测存在明显高估的情况,Gail模型计算浙东沿海地区妇女得出的风险值的高低与是否为乳腺癌患者的一致性低。其是否适用于我国浙东沿海地区妇女的乳腺癌危险度评估还有待于进一步的研究。
【关键词】：Gail模型 浙东沿海地区 高风险妇女 筛查
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 缩略词表9-10
• 目次10-12
• 引言12-16
• 1 资料与方法16-28
• 1.1 筛查对象16-17
• 1.2 筛查流程与方法17-20
• 1.3 数据整理20-21
• 1.4 质量控制21-27
• 1.5 统计与数据分析27-28
• 2 结果28-37
• 2.1 一般情况28-30
• 2.2 符合单一高危因素和复合(同时符合两个)高危因素人群的发病情况30-32
• 2.3 根据符合单一高危因素和复合(同时符合两个)高危因素人群的发病情况计算相对危险度32-33
• 2.4 筛查后5年实际得乳腺癌人数和用Gail模型计算预估5年得乳腺癌人数的各项风险因子比较33-35
• 2.5 受试者工作特性曲线(receiver operator charateristic curve,ROC)分析35-37
• 3 讨论37-40
• 4 结论40-41
• 参考文献41-45
• 综述45-69
• 参考文献60-69
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果69

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

1 周建军;王烨菁;高淑娜;张云;何丽华;王飞;凌青;;Gail乳腺癌风险评估模型的应用价值初探[J];上海预防医学;2014年05期

2 王越;徐林;沈春健;车艳;何旭;姚建;王晓宇;葛春林;;Gail乳腺癌风险评估模型的临床应用[J];国际病理科学与临床杂志;2010年06期

3 张儒秀;石俊;;彩色超声多普勒在乳腺疾病筛查中的应用[J];中国医药导报;2008年27期

4 徐光炜;;谈乳腺癌普查[J];中国医药导报;2010年02期

5 李建梅;王维;李少英;;Gail乳腺癌风险评估模型应用初探[J];中国当代医药;2009年14期

6 方亚,施侣元;乳腺癌危险因素综合评价及其趋势预测[J];中华流行病学杂志;2003年07期

7 李建梅;王维;李少英;温瑞英;;Gail乳腺癌评估模型在乳腺癌社区预防的应用[J];中国妇幼保健;2013年03期

8 段学葵;罗志勇;陈亮;贾农;李立;;Gail乳腺癌风险评估模型测评工具在我国妇女人群中的适用性研究[J];中国妇幼保健;2014年28期

，

本文编号：1097225