中晚期胃癌血清学侵袭转移指标与中医证型相关性研究

发布时间：2017-10-26 21:36

  本文关键词：中晚期胃癌血清学侵袭转移指标与中医证型相关性研究

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【摘要】：目的:通过观察中晚期胃癌患者血液中CEA、CA199、CA724、β2-MG、LDH、D-D、FIB等指标在中医证型中的分布特点,以探讨中医辨证与中晚期胃癌患者肿瘤侵袭转移指标的相关性。方法:筛选116例中晚期胃癌患者病例,对其一般状况进行分析,并将116患者病例与50例早期胃癌患者的CEA、CA724、CA199、β2-MG、LDH、D-D、FIB绘制ROC曲线以评价对于胃癌进展期各项指标的效能大小。最后将各指标对应证型间进行两两分析,以进一步明晰所选指标在各证型中的分布特点。结果:ROC曲线下面积(AUC)CEACA199CA724LDHβ2-MGD-D。各证型相应指标两两比较,有统计学差异,(P0.05)。除CA724、FIB两项指标在各证型中的表达无明显差异,而在CEA、CA199、D-D、β2-MG、LDH五项指标在各证型中有统计学差异(P0.05)。2结论:1、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶、D-二聚体可配合CEA、CA724、CA199作为中晚期胃癌判断其进展的辅助肿瘤标志物;准确性比较CEACA199CA724LDHβ2-MGD-D。2、气血两虚患者血液中的CEA、CA199、β2-MG、LDH及D-D升高的可能性明显高于其他证型,其与气血两虚患者大部分病期晚,肿瘤负荷量较大并且肿瘤进展迅速密切相关。3、痰湿阻胃及脾胃虚寒患者血中β2-MG升高的可能性高于除气血两虚证的其他证型,痰湿阻胃证患者于胃癌中期较多见,故β2-MG或可作为痰湿阻胃证患者复查时关注的重要指标。4、瘀毒内阻证患者D-D与气血两虚无明显差异,并显著高于其他证型,因在临床上加以警惕瘀毒内阻证患者D-D水平的变化。
【关键词】：胃癌 侵袭转移 中医证型
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.2
【目录】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-10
• 研究内容与方法10-12
• 1 观察资料10-11
• 1.1 研究对象10
• 1.2 诊断标准10
• 1.3 纳入标准10
• 1.4 排除标准10
• 1.5 质量控制10-11
• 2 观察指标11
• 3 统计学方法11
• 4 技术路线图11-12
• 结果12-20
• 讨论20-28
• 小结28-29
• 致谢29-30
• 参考文献30-34
• 附录34-38
• 综述38-44
• 参考文献42-44
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文44-45
• 导师评阅表45

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本文编号：1100542