胃肠间质瘤的诊治分析

发布时间：2017-11-08 22:30

  本文关键词：胃肠间质瘤的诊治分析

  更多相关文章： 胃肠间质瘤 诊断 治疗

【摘要】：目的： 探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床特征、生物学行为、诊断及治疗。 方法： 回顾性分析57例胃肠间质瘤患者的临床资料、病理资料、手术资料及术后随访情况。 结果： 所有病例均行手术治疗,其中55例原发局限型患者均完整切除(100%)。在33例胃间质瘤患者中,腹腔镜组(n=7)与开腹组(n=26)相比,前者术中出血更少(64m1比130m1,p0.05),术后住院时间更短(8天比10天,p0.05)。两者的手术时间相当(100min比110min, p0.05),且均达到100%R0切除,无一例肿瘤术中破裂。腹腔镜组术后未见较大并发症。42(49)例增强CT检查,提示胃肠间质瘤首先考虑,检出率86%。19(20)例行超声内镜检查,提示固有肌层来源肿瘤,间质瘤首先考虑,检出率95%。50例患者行免疫组化,其中CD117阳性47例(94%),DOG-1阳性49例(98%)。3例CD117阴性病例可见DOG-1阳性表达,1例DOG-1阴性病例可见CD117阳性表达。根据改良NIH分级标准：极低风险组12例(21%),低风险组15例(26%),中度风险组13例(23%),高度风险组17例(30%)。所有病例无手术相关死亡,术后恢复满意。术后随访3—-15月,中位随访时间6月,未见复发或转移。 结论： 手术治疗是GIST患者的首选治疗,腹腔镜技术安全有效,围手术期优势明显。增强CT与超声内镜是GIST主要诊断手段。DOG-1有很高的表达特异性,可以作为GIST诊断的重要依据。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 Christian Jenssen;Maria Victoria Alvarez-Sánchez;Bertrand Napoléon;Siegbert Faiss;;Diagnostic endoscopic ultrasonography:Assessment of safety and prevention of complications[J];World Journal of Gastroenterology;2012年34期

，

本文编号：1159155