恶性胰腺神经内分泌肿瘤手术策略与预后

发布时间：2017-11-12 15:20

  本文关键词：恶性胰腺神经内分泌肿瘤手术策略与预后

  更多相关文章： 恶性肿瘤 胰腺神经内分泌肿瘤 外科手术 生存分析

【摘要】：目的探讨恶性胰腺神经内分泌肿瘤(Malignant pancreatic neuroendocrine tumors)的临床特点、肿瘤病理特点、手术策略及影响预后的相关因素。方法回顾性分析1995年1月到2013年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科行根治性手术治疗的42例恶性胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床资料,其中包括年龄、性别、症状、肿瘤临床特点、手术策略、术后病理特点及患者预后情况。根据手术切除范围将患者分为扩大根治手术组(n=13)和非扩大根治手术组(n=29)。2组计数资料的比较采用卡方检验或Fisher精确检验,计量资料的比较采用T检验。生存分析和单因素分析均采用Kaplan-Meier法。对2组间生存率差异的比较运用Log-rank检验。结果42例恶性胰腺神经内分泌肿瘤患者中,男性患者21例(50%),女性患者21例(50%),中位年龄48.5岁(28~72岁)。23例(55%)肿瘤位于胰腺头部(包括胰颈及钩突),19例(45%)肿瘤位于胰腺体尾部。扩大根治手术组与非扩大根治手术组术后的并发症发生率及住院时间均无显著差异(P0.05;P0.05);扩大根治手术组与非扩大根治手术组的总生存率及无瘤生存率均无显著差异(P0.05;P0.05);在37恶性无功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者中,扩大根治手术组与非扩大根治手术组的总生存率及无瘤生存率也都无显著差异(P0.05;P0.05)。结论对于有胰周侵犯和远处肝脏转移的进展期恶性胰腺神经内分泌肿瘤,积极的扩大根治手术是合理且安全可行的治疗方式。
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.9

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李强;黄波;;胃神经内分泌肿瘤临床病理分析[J];当代医学;2011年06期

2 高尤亮;王晨;曾德华;万丹;王婷;;神经内分泌肿瘤714例临床病理分析[J];海南医学;2013年02期

3 郑复鹏;;胃肠胰神经内分泌肿瘤患者的临床治疗分析[J];中国医药导刊;2013年08期

4 Friesen SR ,徐航 ,孙伟;罕见神经内分泌肿瘤的诊断和治疗进展[J];国外医学.内分泌学分册;1988年04期

5 吴建;陆书昌;;喉神经内分泌肿瘤[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;1993年01期

6 洪生明,吴广平,崔秀娟,洪桂敏;胰岛素样生长因子在神经内分泌肿瘤中的表达[J];中国医科大学学报;1997年05期

7 王燕翔;;胃原发性神经内分泌肿瘤临床病例分析[J];大家健康(学术版);2014年04期

8 ;神经内分泌肿瘤最新进展[J];临床合理用药杂志;2014年08期

9 谭煌英;;认识神经内分泌肿瘤[J];抗癌之窗;2013年06期

10 黄益灯,周水淼,白辰光,郑宏良,王灿敏,张速勤,李兆基,沈小华;喉神经内分泌肿瘤临床特征[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2004年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李景南;;胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊断[A];第九次全国消化系统疾病学术会议专题报告论文集[C];2009年

2 钱家鸣;张茹;;胃肠胰神经内分泌肿瘤治疗进展[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（上册）[C];2007年

3 朱朝晖;;神经内分泌肿瘤的影像学新进展[A];2012中国消化系疾病学术大会论文汇编[C];2012年

4 夏璐;;超声内镜在神经内分泌肿瘤的应用[A];2012中国消化系疾病学术大会论文汇编[C];2012年

5 张大昕;;晚期胃肠胰神经内分泌肿瘤治疗进展[A];中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）[C];2014年

6 杨含金;张定芳;郑炜智;赵剑;应燕霞;;胃神经内分泌肿瘤和胃癌伴神经内分泌分化的临床病理分析[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年

7 陈永辉;李方;景红丽;陈黎;杜延荣;马艳茹;林岩松;陈方;康增寿;贾兵;王凡;;~(90)Y标记奥曲肽治疗进展期神经内分泌肿瘤[A];首届全国肿瘤核医学新技术研讨会论文集[C];2007年

8 杨晓鸥;钱家鸣;李景南;;铬粒素A作为肿瘤标志物诊断神经内分泌肿瘤的意义[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（上册）[C];2007年

9 李婷婷;钱志荣;Shuji Ogino;Matthew H.Kulke;;血管内皮生长因子在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤中的表达及其临床意义[A];中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）[C];2014年

10 乔新伟;陈原稼;邱玲;陈杰;向红丁;鲁重美;;胰腺神经内分泌肿瘤病人手术前后以及术后复发时血清铬粒素A的变化[A];2012中国消化系疾病学术大会论文汇编[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 本报记者 李颖;究竟什么是神经内分泌肿瘤？[N];科技日报;2012年

2 本报记者 李颖;神经内分泌肿瘤隐形难见[N];科技日报;2012年

3 本报记者 朱国旺;神经内分泌肿瘤常被延误诊断[N];中国医药报;2012年

4 记者 王雪飞;神经内分泌肿瘤漏诊误诊多[N];健康报;2012年

5 记者 王雪飞;神经内分泌肿瘤需警惕[N];健康报;2011年

6 本报记者 李颖;神经内分泌肿瘤,你了解多少[N];科技日报;2012年

7 本报记者 刘洋;研究确定神经内分泌肿瘤药物治疗进展[N];健康报;2011年

8 本报记者 钱峰;靶向药物改变胃肠胰神经内分泌肿瘤诊疗[N];健康报;2014年

9 本报记者 李颖;谁为罕见病制造“孤儿药”[N];科技日报;2013年

10 健康时报驻北京协和医院特约记者 段文利 徐琨;众专家会诊疑难病[N];健康时报;2012年

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 尔丽绵;IMP3对胃肠胰神经内分泌肿瘤增殖侵袭影响及机制研究[D];河北医科大学;2016年

2 徐莹;胰腺、直肠神经内分泌肿瘤临床特征及预后分析[D];上海交通大学;2014年

3 李e，

本文编号：1176483