超声内镜对直肠癌术前分期的诊断价值
本文关键词:超声内镜对直肠癌术前分期的诊断价值
【摘要】:背景:直肠癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一,发病率在我国逐年上升,其中40岁以下的患者超过30%。直肠指检和肠镜检查仍是发现直肠癌的主要手段。准确的术前分期有助于治疗方案的选择,是提高5年生存率的关键。目的:本文致力于研究环扫型超声内镜对直肠癌T、N分期的准确性、特异性和敏感性,从而探讨超声内镜在术前分期的价值。方法:2013年至2016年直肠癌手术患者中,筛选出符合本研究条件的病例70例。将患者术前超声内镜T、N分期与术后病理结果对照,明确EUS对直肠癌术前分期的准确性。结果:最终入选的70例直肠癌患者中,男性39例,占55.71%;女性31例,占44.29%;平均年龄58岁。EUS诊断T1期8例,T2期13例,T3期37例,T4期12例。最终病理结果为T1有10例,有3例为超声内镜过度分期;诊断为T2分期12例,其中1例分期不足及4例为过度分期;T3分期36例,3例过度分期及2例分期不足;T4期12例,有4例分期不足。超声内镜对直肠癌T1-T4分期诊断的准确率分别为70.00%、58.33%、86.11%、66.67%,对直肠癌T分期总的准确率为75.71%。病理最终确诊淋巴结转移30例,其中15例被EUS判断为阴性;术后病理无淋巴结转移患者40例,其中有3例EUS考虑淋巴结转移阳性,故EUS对直肠癌N分期,灵敏度为50.00%,特异度为92.50%,准确率为74.29%。结论:超声内镜对直肠癌T分期有较高的准确性,尤其对T3期肿瘤敏感,故为直肠癌的临床治疗策略提供可靠的依据。超声内镜对直肠癌N分期也有较高的特异性和准确性,但敏感性欠佳。EUS如能联合其他影像学技术,能更好地判断直肠癌淋巴结的转移情况。
【学位授予单位】:苏州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R735.37
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 ;第八届全国超声内镜学术研讨会通知[J];中华消化内镜杂志;2003年06期
2 Chong A.K.H.;Caddy G.R.;Desmond P.V.;张诗峰;;超声内镜对临床治疗影响的前瞻性研究[J];世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册);2006年01期
3 张玲;陈洁;;提高消化超声内镜教学水平与规范化培训[J];胃肠病学和肝病学杂志;2013年11期
4 陆星华;超声内镜在消化管疾病中的应用价值[J];当代医学;2000年04期
5 诸琦;超声内镜在消化领域中的应用现状与前景[J];生物医学工程与临床;2003年03期
6 胡伟,于皆平,吴杰,贾业贵;超声内镜对胆道胰腺疾病的诊断价值[J];中国医学影像技术;2003年07期
7 程們;超声内镜对消化道及其毗邻器官疾病的诊断价值[J];临床消化病杂志;2003年06期
8 金震东,刘枫;超声内镜引导下穿刺诊断与治疗进展[J];现代消化及介入诊疗;2004年02期
9 Farrell J.J. ,Garber J. ,Sahani D. ,Brugge W.R. ,杨瑗;自身免疫性胰腺炎患者的超声内镜所见[J];世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册);2005年05期
10 彭贵勇,房殿春;超声内镜在消化系统疾病中的应用[J];中国医疗器械信息;2005年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 吴明;黄智铭;朱启槐;杨俊文;马升高;王蓓;;上消化道超声内镜临床应用初探[A];2005年浙江省消化系疾病学术会议论文汇编[C];2005年
2 金震东;刘枫;;超声内镜引导下穿刺诊断与治疗进展[A];2005年上海市生物医学工程学会学术年会论文集[C];2005年
3 罗敏;;超声内镜在大肠疾病的临床应用进展[A];中华中医药学会第十二次大肠肛门病学术会议论文汇编[C];2006年
4 许良璧;车筑萍;项一宁;陈万伟;;超声内镜联合内镜下粘膜切除5例报告并文献复习[A];2013年贵州省医学会消化及内镜学术年会暨贵州省中西医结合消化学术年会论文汇编[C];2013年
5 许国强;;超声内镜在消化系疾病诊治中的应用[A];浙江省中西医结合学会消化专业第八次学术年会暨省中西医结合消化系疾病新进展学习班论文汇编[C];2007年
6 蒋天安;郑树森;;超声内镜在肝胆胰疾病诊治的应用进展[A];2012年浙江省外科学学术年会论文集[C];2012年
7 杨秀疆;;介入性超声内镜胆胰疾病的治疗进展[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
8 刘变英;雷宇峰;;超声内镜对上消化道病变的诊断价值[A];第十七届中国内镜医师大会论文集[C];2007年
9 钱铖;邹晓平;;超声内镜对胃肠道异位胰腺的诊断价值[A];第九次全国消化系统疾病学术会议专题报告论文集[C];2009年
10 赵彤;朱爱芳;冷海娜;;超声内镜引导下细针穿刺活检术的护理[A];中华护理学会全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前4条
1 衣晓峰;付然;超声内镜判断食道癌浸润程度[N];中国医药报;2004年
2 通讯员 涂晓晨;超声内镜扩大“用武之地”[N];家庭医生报;2005年
3 记者 宜秀萍;省二院一项超声内镜治疗技术填补省内空白[N];甘肃日报;2010年
4 露;超声内镜引导下细针穿刺早期诊断胰腺炎准确率高[N];医药经济报;2004年
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 周雨迁;超声内镜在消化道疾病诊断中的应用[D];中南大学;2011年
2 钟丹丹;超声内镜与高分辨熔解曲线分析技术对胃肠间质瘤的诊断作用[D];浙江大学;2013年
3 王东;新型超声内镜穿刺针的研制及超声内镜引导下细针穿刺活检物对胰腺癌诊断价值的研究[D];第二军医大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 翁晓宇;超声内镜、放大内镜联合窄带成像技术及光学相干断层扫描技术对食管癌诊断与分期应用研究[D];安徽医科大学;2016年
2 刁鑫鑫;超声内镜对直肠癌术前分期的诊断价值[D];苏州大学;2016年
3 阮开学;超声内镜对直肠癌新辅助治疗后T、N分期诊断准确性研究[D];石河子大学;2016年
4 纪t,
本文编号:1240280
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/zlx/1240280.html