消化道类癌71例临床分析

发布时间：2017-12-06 03:30

  本文关键词：消化道类癌71例临床分析

  更多相关文章： 消化道类癌 诊断 治疗

【摘要】：目的:对消化道类癌的临床表现、诊断方法以及治疗方法和转归进行统计分析,探讨本病的临床特点,有效的诊断方法以及治疗方法,为临床诊治消化道类癌提供理论依据。方法:回顾性分析2010年1月到2015年12月在吉林大学中日联谊医院诊治的71例消化道类癌患者的临床资料。收集的资料包括患者一般资料、临床症状与体征、入院诊断、实验室检查结果、内镜检查结果、影像学检查结果、病理学检查结果、免疫组化检查结果、治疗方法、转归情况等。通过统计软件SPSS 18.0版本对数据进行统计学处理。结果:本组病例中男性42例,女性29例,男女比例约为1.45:1。年龄23~75(49.03±10.56)岁。病程1天至2年不等,中位病程7个月。消化道类癌的发生部位以直肠最多,共62例,胃5例、阑尾3例、乙状结肠1例。消化道类癌的主要临床表现包括:腹痛29例,排便习惯改变24例(腹泻17例、大便不成形12例、便秘2例),便血8例,腹胀7例,无明显临床表现18例。全组未出现典型类癌综合征表现。71例病例中,除3例阑尾类癌以外的所有患者均行内镜活检病理学检查,其中41例经内镜活检确诊为类癌(37例直肠类癌、3例胃类癌、1例乙状结肠类癌),内镜活检病理学检查准确率为60.29%,30例经术后病理学检查确诊。免疫组化检查中,Syn和Ki67的阳性率最高,分别达到91.67%和88.24%。治疗方法:经内镜下切除34例(12例直肠类癌行EMRC、21例直肠类癌行及1例胃类癌行EMRL);手术治疗36例(22例直肠类癌行TEM、6例直肠类癌行根治性切除术、3例胃类癌行毕II式胃大部切除术、1例胃类癌行全胃切除术、3例阑尾类癌行阑尾切除术、1例乙状结肠类癌行乙状结肠切除术及淋巴结清扫术),未给予治疗1例。本组71例患者门诊随访或电话随访68例,3例直肠类癌患者失访,随访率95.77%,无死亡患者(截止于随访时间2015年12月),随访时间4~69月,中位29月,1例直肠类癌在术后14个月于原发部位复发,行根治性切除术。结论:消化道类癌缺乏特异性临床表现,临床以腹痛、排便习惯改变(腹泻、大便不成形、便秘)多见。内镜检查及活检是其主要检查方法。病理学检查及免疫组化检查是诊断消化道类癌的金标准。内镜下治疗和手术治疗为本病的主要治疗方法。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王志庆,李月敏;巨大胃类癌一例[J];临床内科杂志;2000年05期

2 裴占宝,贺江虹;双重类癌1例[J];中国肿瘤临床;2001年12期

3 陈子清;胃类癌2例报告[J];罕少疾病杂志;2001年04期

4 孔莉,王哲海,王仁本,赵献光,李宝生,周涛;原发性肺类癌17例临床分析[J];中华结核和呼吸杂志;2002年05期

5 闫海鹏;胃类癌1例[J];临床医学;2002年11期

6 张安田;关景明;李宝杰;;直肠微小类癌1例[J];世界华人消化杂志;2002年08期

7 尤俊 ,许林 ,洪明 ,张志明;胃类癌12例临床分析[J];福建医药杂志;2003年04期

8 汪志明;多发胃类癌[J];国外医学.外科学分册;2004年01期

9 吴强;蔡运昌;;类癌、类癌综合征与类癌性心脏病[J];临床心血管病杂志;2006年01期

10 李菁;朱元民;刘玉兰;;15例类癌的临床特点[J];临床内科杂志;2006年10期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 许森林;余时沧;段光杰;阎晓初;卞修武;;肺透明细胞类癌1例及文献复习[A];中华医学会病理学分会2010年学术年会日程及论文汇编[C];2010年

2 胡益群;钱家鸣;周旭东;;不同类型胃肠类癌的临床分析与比较-依2000肿瘤国际分类标准[A];中华医学会消化病学分会——2005年全国胃肠激素学术研讨会论文集[C];2005年

3 徐洪;李绪黎;曾训;孙延生;;78例消化道类癌发生部位与细胞DNA定量分析[A];中华医学会病理学分会2006年学术年会论文汇编[C];2006年

4 金春顺;张婧娴;于丹;赵胤;;喉类癌的临床及病理特征[A];吉林省医学会第九次耳鼻咽喉—头颈外科学术会议论文汇编[C];2011年

5 徐晓峰;徐品德;狄英三;沈鹰;;胃类癌15例临床分析[A];2001'全国肿瘤外科学术会议论文汇编[C];2001年

6 吴锋;谢永煌;朱e，

本文编号：1257235