营养风险筛查工具NRS2002评估食管癌放疗患者营养状况的价值

发布时间：2017-12-14 15:08

  本文关键词：营养风险筛查工具NRS2002评估食管癌放疗患者营养状况的价值

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【摘要】：目的用营养风险筛查工具(nutritional risk screening,NRS)2002对食管癌放疗患者进行营养风险初筛,评价食管癌放疗患者的营养状态,并对NRS-2002在这一患者人群中的应用价值进行评价。方法回顾分析2010年1月至2014年4月在浙江省肿瘤医院确诊为食管癌,并接受放射治疗的97例患者,Kaplan-Meier法分析两组间生存的差异,卡方检验及Pearson相关分析NRS-2002评分及血液指标的相关性。结果26.8%的患者在放疗前就存在营养风险,这种风险随着放疗的进行而逐渐升高,至放疗第六周,这一比例达到44.8%;入院时NRS-2002评分≤3分和≥4分的患者,1年总生存分别为91.1%和40.6%(P=0.010),治疗期间NRS-2002评分最高分≤2分和≥3分患者1年总生存分别为86.3%和80.1%(P=0.012),治疗期间NRS-2002评分最低分≤3分和≥4分患者1年总生存分别为92.6%和54.5%(P=0.009);其中,III、IV期食管癌患者中,入院时NRS-2002评分≤3分和≥4分患者1年OS分别为86.7%和55.6%(P=0.012);治疗期间NRS-2002评分最高分≤2分和≥3分患者1年OS分别为92.5%和72.5%(P=0.012);治疗期间NRS-2002评分最低分≤3分和≥4分患者1年OS分别为88.5%和50.0%(P=0.018)。入院时和放疗第一周NRS-2002评分与前白蛋白有关(P=0.000,0.002),放疗第三周NRS-2002评分与白蛋白有关(P=0.036);多因素分析发现食管癌TNM分期和治疗期间NRS-2002评分最高分是食管癌的独立预后因素(P=0.001,0.005)。结论食管癌放疗患者存在较高的营养风险,NRS-2002评分可以独立提示食管癌放疗患者的预后,可作为营养风险初筛工具。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.1

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本文编号：1288338