血管紧张素转换酶（ACE）的基因多态性与消化系统肿瘤相关性研究的Meta分析

发布时间：2016-10-29 17:56

  本文关键词：血管紧张素转换酶（ACE）的基因多态性与消化系统肿瘤相关性研究的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

《南方医科大学》 2014年

血管紧张素转换酶（ACE）的基因多态性与消化系统肿瘤相关性研究的Meta分析

刘锦飞  

【摘要】：研究背景 消化道恶性肿瘤是我国居民重要死因之一,其中最为常见的是食管癌、胃癌和结直肠癌,分别位居恶性肿瘤发病率的前几位,2008年三者合计发病数占全部恶性肿瘤的三分之一,尤其胃癌是我国5年患病数最多的癌症。2005年我国食管癌、胃癌和结直肠癌的发病数分别为23.5万、42.9万和20.1万,合计占全部恶性肿瘤发病的33.5%；死亡数分别为19.1万、32.0万和10.2万,合计占全部恶性肿瘤死亡的34.1%。食管癌、胃癌的发病率及死亡率较前下降,但结直肠癌的发病率及死亡率较前明显上升。 消化系统肿瘤的危险因素较多。主要有不良生活习惯、饮食习惯、局部及全身相关疾病、药物、遗传因素、生育史等。吸烟、饮酒是多种癌的风险因素,有研究表明吸烟量达每天30支时,贲门癌的发病风险是每天10支的2.386倍。饮食不规律、就餐姿势不正确、饮食口味重是贲门癌的危险因素。经常食用干果干菜、腌制食品、油炸食品、烫热食品、霉变食品可致贲门癌的发病风险增加,豆类食品是贲门癌的保护因素。饮食中的高肉类、高脂肪是结肠癌发病危险因素。蔬菜提供较多的纤维,对结肠癌的发生起到保护作用。大蒜为胃癌及食管癌的保护性因素。胃食管反流病是责门癌发病的危险因素。HP感染易致胃癌的发生。溃疡性结肠炎和肠息肉与结肠癌关系密切,病变广泛、病程在10年以上的溃疡性结肠炎和有结直肠息肉病史者发生结直肠癌危险性增加。原发性硬化性胆管炎(PSC)是胆管癌的危险因素,PSC患者最终发展为CCA的几率为7%-20%,PSC患者人群中每年发展为CCA的几率为0.6%-1.5%。胆囊腺瘤史、胆囊腺肌增生症、胆管先天异常、瓷样胆囊、细菌感染、原发性硬化性胆管炎等为胆囊癌的危险因素。生活中的负性事件,如亲人去世、家庭不和、工作失意、人际关系紧张等,易造成精神压抑。长期精神压抑、不适应环境、不能自我调节的不良情绪、焦虑和应激反应强等所谓C-型行为模式被认为是癌症的易感行为模式。绝经年龄越晚(51-55岁)、累积行经时间越长(30年)、生育次数较多(3次)的女性患胆囊癌的可能性越大。硝酸甘油、钙通道阻滞剂、抗抑郁药抗胆碱药、p肾上腺素能受体激动剂、氨茶碱、苯二氮卓类等常见药物能够舒张食管下端括约肌导致胃食管反流病,从而增加患者发生食管癌和食管胃交界部腺癌的几率。研究发现,CYP1A1G/G基因型及GSTM1(一)基因型患者中胃癌的发病率增高。 SNP是指在基因组水平上由于单个核苷酸的变异而产生的一种DNA序列多态性,每1000个碱基约存在1个变异,携带某些SN P的个体在一般的环境中不会表现异常,但在某些特定的环境下,由于基因的结构影响了功能,就会表现出对某些疾病的易感性。 血管紧张素转换酶是肾素-血管紧张素系统(RAS)的重要组成部分,在维持循环系统的平衡中起着重要的作用。血管紧张素转换酶(ACE)基因位于人类第17号染色体长臂2区3带(17q23),在ACE基因的第16内含子存在一个287碱基的插入(Ⅰ)、缺失(D)多态性,包括3种基因型：Ⅱ、DI及DD,该多态性与血清ACE表达水平有关,缺失型等位基因(D)ACE水平明显增高。大量的研究表明血管紧张素转换酶与肿瘤的发病有关。研究发现血管紧张素转换酶在多种肿瘤上表达,并可影响肿瘤的增殖、肿瘤细胞的迁移、血管生成及转移等行为。流行病学研究证实血管紧张素转换酶抑制剂可降低癌症患者的风险及死亡率。近年来,许多科研工作者研究血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤发病的关系。但他们研究的结果不一致。不同的结果是由于随机因素造成的,还是人群固有的差异导致同一位点有不同的疾病易感性,或者是因为该位点本身不是致病微效基因而是与致病位点处于连锁不平衡状态,进而由于检测位点和致病位点在不同人群中不同的不平衡模式而导致的不一致?Meta分析可有效解决样本量不足而导致的统计效率较低的缺陷。通过综合所有可以利用的同一基因同一位点与同一疾病表型的分析数据,可提高统计效力。另外Meta分析研究可发现研究之间异质性的来源,为将来大样本的关联分析做指导。 目的 系统评价血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤的关系。为消化系统肿瘤的防治提供临床依据。 方法 1、按系统评价要求制定相应的详细的纳入与排除标准,包括研究类型、是否提供可利用的基因型数据、对照组基因频率分布是否符合温迪—哈伯格平衡(HWE)等。 2、检索的数据库包括：Pubmed、Web of Science database, Medline database, Chinese Biomedical database(中国生物医学文献数据库),截止日期为2013年9月1日,检索词为'digestive system neoplasms or digestive cancer or biliary tract neoplasms or liver neoplasms or pancreatic neoplasms or esophageal neoplasms or stomach neoplasms or intestinal neoplasms' and 'peptidyl-dipeptidase A or angiotensin-converting enzyme or ACE'in combination with 'polymorphism, genetic or polymorphism, single nucleotide or variant or mutation',语言限制为英语或中文。 3、对于每一个研究,通过Person's卡方检验检测其对照组的基因分布频率是否符合哈迪-温伯格平衡。用Z检验检测合并的OR值,若p值小于0.05,则认为合并的OR值具有意义。通过Q检验检测研究间的异质性。当p小于0.10时,我们认为研究间存在异质性。当p大于0.10时,使用固定效应模型合并研究间的OR值；若p值小于0.10时,则使用随机效应模型。为了评估不同种族或癌症类型的效应,我们进行了亚组分析。发表偏倚通过Begg's漏斗图(funnel plot)进行评估,并且使用Eager提出的t-检验进行定量评价漏斗图的对称性。通过逐个排除研究评价结果的稳定性来进行敏感性分析。HWE利用网上的在线软件()进行计算。其它所有的分析都通过软件Revman5.2及STATA12.0来执行,所有p值都是双边检测结果。 结果 1纳入研究的基本特征 通过纳入和排除标准搜索至2013年9月1日的相关数据库,一共纳入15篇文献关于血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤的关系的研究。纳入的15个研究中,8个为欧洲人种,7个为亚洲人种。研究比较多的是胃癌及结直肠癌,基因分型均采用聚合酶链反应法检测(PCR)。15个研究均为病例对照研究,共含2390例患者及9706例对照组。病例组样本含量最小的为30,最大的为582,对照组样本含量最小的为30,最大的为6015。 2Meta分析结果 共纳入15个进行血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤相关性的病例对照研究。对于DD+DI vs.Ⅱ模型(显性模型),各研究间有统计学异质性(P=0.0003,10=65%),Meta分析结果显示：血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤相关性无统计学意义[OR=0.93,95%CI=0.75-1.16,P=0.53]；对于DI vs.Ⅱ模型(共显性模型),各研究间有统计学异质性(P0.00001,12=81%),Meta分析结果显示：血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤相关性无统计学意义[OR=0.82,95%CI=0.60-1.11,P=0.19]；对于DD vs.Ⅱ模型(共显性模型),各研究间有统计学异质性(P0.00001,12=72%),Meta分析结果显示：血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤相关性无统计学意义[OR=0.84,95%CI=0.60-1.16,P=0.29]；对于DD vs.DI+Ⅱ模型(隐形模型),各研究间有统计学异质性(P0.00001,12=74%),Meta分析结果显示：血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤相关性无统计学意义[OR=0.89,95%CI=0.67-1.17, P=0.40]. 有7个研究进行血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤(亚洲亚组)相关性的病例对照研究。对于DD+DI vs.Ⅱ模型,各研究间无明显统计学异质性(P=0.13,I2=40%),Meta分析结果显示：血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤(亚洲亚组)相关性无统计学意义[OR=1.03,95%CI=0.84-1.25,P=0.79]。 有8个研究进行血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤(欧洲亚组)相关性的病例对照研究。对于DD+DI vs.Ⅱ模型,各研究间有明显统计学异质性(P=0.0002,I2=76%),Meta分析结果显示：血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤(亚洲亚组)相关性无统计学意义[OR=0.87,95%CI=0.57-1.35, P=0.54]. 有6个研究进行血管紧张素转换酶基因多态性与胃癌亚组相关性的病例对照研究。对于DD+DI vs.Ⅱ模型,各研究间有明显统计学异质性(P=0.03,I2=61%),Meta分析结果显示：血管紧张素转换酶基因多态性与胃癌亚组相关性无统计学意义[OR=1.17,95%CI=0.88-1.56,P=0.27]。 有6个研究进行血管紧张素转换酶基因多态性与结直肠癌亚组相关性的病例对照研究。对于DD+DI vs.Ⅱ模型,各研究间有明显统计学异质性(P=0.05,12=56%),Meta分析结果显示：血管紧张素转换酶基因多态性与结直肠癌亚组相关性无统计学意义[OR=0.82,95%CI=O.58-1.15,P=0.25]。 结论 对于血管紧张素转换酶基因多态性与消化系统肿瘤的关系的所有模型(含显性模型、隐形模型、共显性模型等)及显性模型的四个亚组(亚洲组、欧洲组、胃癌组、结直肠癌组)均未发现两者明显相关性。 因本系统评价纳入的研究数量、研究的样本含量及异质性等的因素,可能会影响结果的精确性及结论的正确性,尚需谨慎进行结果解释。

【关键词】：
【学位授予单位】：南方医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R735
【目录】：

下载全文 更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周业江;组织因子与肿瘤研究进展(文献综述)[J];国外医学.外科学分册;2001年05期

2 柯杨;肿瘤的遗传方式及基本研究策略[J];北京大学学报(医学版);2001年05期

3 侯安继;周莉;胡艳;高红芳;张红卫;周维;;30例结肠癌患者外周血血管紧张素转换酶基因多态性检测[J];中国民族民间医药;2010年16期

4 赵德利,杨友德,陈明会,胡茂新,张泉河,郭晓路,李会庆,金世宽;肥城市食管癌的危险因素研究[J];肿瘤防治杂志;2003年01期

5 朱静;万远廉;刘玉村;张剑权;;血管生成与肿瘤[J];现代肿瘤医学;2007年03期

6 韩书婧;魏文强;张澍田;陈萍;刘叶舟;张华兴;何燕;刘芬;;食管癌高发地区人群危险因素的调查研究[J];中国全科医学;2012年32期

7 贺平;;编者的话[J];企业文化;2006年01期

8 王勋,荣洗;遗传方式——单基因遗传 多基因遗传和染色体突变[J];人口学刊;1981年03期

9 纪树武;毛小东;刘菊梅;陈海泉;袁平;房志鹏;徐峰;;食管癌患者血管紧张素转换酶基因多态性[J];安徽医科大学学报;2012年01期

10 杨玲,李连弟,陈育德,D.M.Parkin;中国2000年及2005年恶性肿瘤发病死亡的估计与预测[J];中国卫生统计;2005年04期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 万德森;;结直肠癌流行趋势及其对策[J];癌症;2009年09期

2 郑映斌;郑云;;肝癌局部消融治疗的研究进展[J];癌症;2009年11期

3 王英,巴彩霞,王立英;包头市区1995-2001年恶性肿瘤住院病人构成及变化趋势分析[J];包头医学院学报;2004年01期

4 陈刚;胡少明;柯善栋;王清睿;向莹;;小檗碱对胃癌SGC7901细胞增殖和凋亡的影响[J];中华中医药杂志;2012年01期

5 李传凤;李军;白鹏;吕愈敏;;结直肠腺瘤与患者血脂代谢水平[J];北京大学学报(医学版);2011年03期

6 许红;毛德强;王燕;;重庆市女性肿瘤发病率及年龄特征分析[J];重庆医学;2010年11期

7 林勇斌;梁颖;李明毅;林鹏;傅剑华;张兰军;龙浩;王思愚;曾灿光;戎铁华;;208例手术切除的ⅢA-N_2期非小细胞肺癌患者的生存分析[J];重庆医学;2011年24期

8 王晓戎;袁孝兵;李平;郜峦;;大肠癌中医证候分布临床调查研究[J];长春中医药大学学报;2011年03期

9 叶玉伟;宁舒鹏;;甘肃省武威市胃癌发病构成情况研究[J];当代医学;2011年26期

10 张富花;周永宁;张锦华;庄剑波;李强;李高中;陆斌;张志镒;吴正奇;;COX-2、u-PA和TSP-1在胃癌及周围淋巴结中的表达及意义[J];第二军医大学学报;2009年07期

中国重要会议论文全文数据库 前5条

1 ;中国结直肠癌住院病例临床病理特点及变化趋势——18家医院31246例初步分析[A];第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会论文集[C];2011年

2 李德云;陈琦;梁小冬;吴少芳;陈国荣;陈惠娟;吴兆伦;周伴群;;2004～2005年珠海市户籍人群恶性肿瘤死亡流行特征[A];第八届粤港澳台预防医学学术交流会议论文汇编[C];2008年

3 伍啸青;戴龙;何志城;谭东;陈忠龙;;厦门市2004-2009年居民恶性肿瘤死亡原因分析[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文集[C];2010年

4 梁宛伶;肖天保;;浅谈结直肠癌的流行病因学及预防[A];贵州省中西医结合学会肛肠学会第四届学术交流会暨新技术学习班论文汇编[C];2010年

5 郭立燕;翟敏;胡蝶;张妍;赵霞;;PLCE1 rs2274223 Polymorphism and Susceptibility to Esophageal Cancer:A Meta-analysis[A];产业竞争力与创新驱动——2014年山东省科协学术年会论文集[C];2014年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 钟兴;hNIS转染鼻咽癌介导放射性核素显像和治疗的实验研究[D];暨南大学;2010年

2 王建炳;食管癌的人乳头瘤病毒的病因学及其环境危险因素人群归因危险度研究[D];北京协和医学院;2010年

3 许钟;P53基因突变与胃癌临床病理关系的meta分析及P53抑制蛋白iASPP转录调控机制初步研究[D];重庆医科大学;2011年

4 周福有;食管鳞状细胞癌易感基因定位研究[D];郑州大学;2011年

5 黄学锋;ANGPTL4基因表达对大肠癌细胞生物学特性变化的影响及机理的研究[D];浙江大学;2011年

6 张伟民;基于GWAS的候选基因遗传变异与结直肠癌遗传易感性的研究[D];浙江大学;2011年

7 尹东;先天免疫炎症因子IL-1B、IL-1RN、TNF-A单核苷酸多态与新疆地区维、汉民族胃癌相关性及其预后的研究[D];新疆医科大学;2011年

8 于静萍;沙利度胺对食管癌放射敏感性的影响及其机制的研究[D];苏州大学;2011年

9 陈亮;Gankyrin基因敲除结肠癌细胞模型的建立及其功能研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2011年

10 许岸高;广东省大肠癌流行病学研究[D];第一军医大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王福影;健康管理理念在城市社区卫生服务中的应用研究[D];南京医科大学;2009年

2 苗鲁杰;莫苯唑酸对牛脂促进的大鼠结肠癌发生的化学预防作用[D];南京医科大学;2010年

3 王德强;环境暴露下的错配修复基因多态性与结直肠癌易感性关系的研究[D];南京医科大学;2010年

4 娄清涛;河南省常见恶性肿瘤死亡率趋势面分析[D];郑州大学;2010年

5 韩艳艳;鼻咽癌组织中PI3K、mTOR、Pokemon和Ku70的表达及其临床病理学意义[D];新疆医科大学;2010年

6 王如德;山东省东平县食管癌高发影响因素的病例对照研究[D];泰山医学院;2007年

7 杜卫萍;干扰素-γ、白介素-10基因多态性和环境因素联合作用与食管癌关系的研究[D];泰山医学院;2010年

8 郭君兰;雌激素受体α66介导乳腺癌细胞对紫杉醇耐药的研究[D];浙江大学;2011年

9 倪勤;生活方式因素、Caspase3和Caspase9基因多态性与胃癌风险的流行病学研究[D];浙江大学;2011年

10 耿淑敏;PCDH20基因在大肠癌发生发展中的作用研究[D];浙江大学;2011年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 宣鸣;血管内皮细胞生长因子与肿瘤[J];国外医学.口腔医学分册;1998年02期

2 周业江;组织因子与肿瘤研究进展(文献综述)[J];国外医学.外科学分册;2001年05期

3 周艳丽,史习舜,田俊;食管癌主要危险因素的Meta分析[J];海峡预防医学杂志;2004年05期

4 赵志敏;李秀敏;贺晓;;豫北农村社区食管癌贲门癌患者的生存质量及影响因素[J];中国全科医学;2010年19期

5 赵德利,杨友德,陈明会,胡茂新,张泉河,郭晓路,李会庆,金世宽;肥城市食管癌的危险因素研究[J];肿瘤防治杂志;2003年01期

6 刘佳;李鹏;张澍田;王拥军;吕富靖;李巍;王青缸;赵海英;刘萱;宗晔;周巧直;焦月;郝建宇;冀明;吴咏冬;于中麟;;河北省武安市居民吸烟及饮酒与食管黏膜低级别瘤变发病关系的病例对照研究[J];首都医科大学学报;2010年03期

7 李鹏;张澍田;王拥军;吕富靖;李巍;王青釭;赵海英;刘萱;宗晔;周巧直;焦月;郝建宇;冀明;吴咏冬;于中麟;;中国武安市食管癌高发区胃镜普查初步研究[J];首都医科大学学报;2010年03期

8 丁保国,常军,凡冬梅,丁建华,李苏平;泰兴市全人群食道癌和胃癌病例对照研究[J];实用预防医学;2001年05期

9 魏文强,乔友林,邵壮,王贵齐,李新庆,范金虎,王国清,董志伟;食管癌高危人群的预防与控制研究进展[J];实用肿瘤杂志;2001年06期

10 王艳;肿瘤坏死因子系统与角膜移植免疫[J];眼科新进展;2003年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 栗群英,李素华,袁成良,钱江龙;消化系统肿瘤患者红细胞促淋巴细胞增殖反应的影响[J];西南国防医药;2000年01期

2 林芳,祝朝富;腹腔化疗治疗消化系统肿瘤22例[J];四川医学;2002年12期

3 吴江,邓长生;瘦素及其受体与消化系统肿瘤[J];国外医学(内科学分册);2004年05期

4 黄海波,吴本俨;长效生长抑素类似物治疗消化系统肿瘤新进展[J];中国新药杂志;2004年05期

5 梁茱,王海枫,吴爱祝,符生苗;12项肿瘤标志物蛋白芯片检测消化系统肿瘤的临床意义[J];中国热带医学;2005年03期

6 杨惠娣,倪洁;消化系统肿瘤的靶向治疗进展[J];世界临床药物;2005年07期

7 钱峰;;消化系统肿瘤患者精神障碍26例分析[J];中国误诊学杂志;2006年09期

8 金韩;展红光;崔熙;;肿瘤异常蛋白检测系统对消化系统肿瘤检测效力的评价[J];现代医学;2006年04期

9 郭健苗;黄循铷;庄则豪;;巨噬细胞移动抑制因子与消化系统肿瘤研究进展[J];中国误诊学杂志;2007年12期

10 ;“2007全国消化系统肿瘤现代外科治疗高级研修班”报名通知[J];中国实用外科杂志;2007年09期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 赵燕;曹进;祝和成;;茶抗消化系统肿瘤的研究进展(综述)[A];'98上海茶与抗癌学术研讨会论文集[C];1998年

2 柏树纲;;消化系统肿瘤患者便秘症状的中医对策探讨[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十四次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2012年

3 程佳;张哲;;消化系统肿瘤患者自身免疫荧光检测及临床意义[A];中国病理生理学会中专教育委员会会议论文集[C];2003年

4 卢虹;李玉锋;;696例消化系统恶性肿瘤分析[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年

5 ;第四部分 大会列题论文 消化系统肿瘤[A];第七届全国临床肿瘤学大会暨2004年CSCO学术年会摘要集[C];2004年

6 张澜林;张永宏;周力;杨德辉;;幽门螺杆菌感染和消化系统肿瘤的关系[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（上册）[C];2007年

7 张澜林;张永宏;周力;杨德辉;;幽门螺杆菌感染和消化系统肿瘤的关系[摘要][A];2007年贵州省消化内镜诊疗及消化系疾病学术年会资料汇编[C];2007年

8 顾贤;;浅谈活血化瘀药物在消化系统肿瘤治疗中的作用[A];中华中医药学会第二十一届全国脾胃病学术交流会暨2009年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2009年

9 徐克成;;冷冻疗法：基础和在消化系统肿瘤中应用[A];中国中西医结合第十九次全国消化病学术会议暨国家级中西医结合消化疾病新进展学习班论文汇编[C];2007年

10 刘兵团;张国新;郝波;林艳;王宏娣;;骨桥蛋白在人消化系统肿瘤中的表达及其临床意义[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前9条

1 李运红　赵迎;[N];科技日报;2008年

2 首都医科大学附属北京友谊医院 李 巍;[N];大众科技报;2004年

3 张小燕;[N];中国医药报;2003年

4 黎昌政;[N];河北日报;2006年

5 健康时报记者 吴润果;[N];健康时报;2011年

6 湘潭市中心医院消化内科副主任医师 刘群清;[N];大众卫生报;2014年

7 群林;[N];医药经济报;2006年

8 胡伏莲;[N];健康报;2006年

9 张　纯;[N];中国中医药报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前4条

1 李成涛;消化系统肿瘤组织身源鉴定策略探索[D];复旦大学;2010年

2 王博;组织浸润免疫细胞对消化系统肿瘤进展的影响及潜在机制[D];中山大学;2012年

3 李光琳;我国部分地区居民消化系统主要肿瘤死亡情况与食物营养相关性分析[D];青岛大学;2010年

4 章维;非病毒载体（CyD-DABs）在消化系统肿瘤“靶向治疗”中的应用研究[D];浙江大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 庄庆昕;消化系统肿瘤数据库的建立与初步应用[D];中国人民解放军军事医学科学院;2011年

2 苏茜;消化系统肿瘤患者术前焦虑情绪相关调查分析及治疗性沟通系统干预效果研究[D];安徽医科大学;2010年

3 张璟;消化系统肿瘤患者营养知识—态度—行为问卷的修订、评价与应用[D];安徽医科大学;2014年

4 张松;抑瘤宁对消化系统肿瘤细胞体外增殖抑制作用的研究[D];郑州大学;2007年

5 李成;消化系统肿瘤患者营养知识、态度、行为问卷编制及应用研究[D];安徽医科大学;2013年

6 范允舟;中美两国消化系统肿瘤与饮水相关危险因素Meta分析对比研究[D];华中科技大学;2013年

7 侯杰;消化系统肿瘤患者血清P53蛋白与肿瘤标志物联合检测的临床意义[D];山西医科大学;2009年

8 刘锦飞;血管紧张素转换酶（ACE）的基因多态性与消化系统肿瘤相关性研究的Meta分析[D];南方医科大学;2014年

9 杜杰;IER5蛋白在消化系统肿瘤中的表达及临床意义[D];河北医科大学;2012年

10 季尚玮;糖尿病并发消化系统肿瘤的危险性分析及其与相关危险因素的比较[D];吉林大学;2005年

  本文关键词：血管紧张素转换酶（ACE）的基因多态性与消化系统肿瘤相关性研究的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：158010