食管鳞状细胞癌中GFRα3蛋白的表达及临床意义

发布时间：2019-08-09 08:23

【摘要】：目的探讨GFRα3蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP两步法检测GFRα3蛋白在114例食管鳞状细胞癌组织、17例高级别上皮内瘤变及原位癌组织、25例食管正常组织中的表达;应用Western blot法检测GFRα3蛋白在12例新鲜食管鳞状细胞癌组织及配对的癌旁组织中表达,分析GFRα3蛋白表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系。结果 GFRα3蛋白在食管正常组织、高级别上皮内瘤变及原位癌组织、食管鳞状细胞癌组织中的阳性率分别为0、29.4%、76.3%,其在食管鳞状细胞癌组织中的表达高于癌旁正常组织(P0.05);GFRα3蛋白表达与食管鳞状细胞癌浸润深度、临床分期及预后有关(P0.01)。结论 GFRα3蛋白促进食管鳞状细胞癌的发生、发展,可能成为判断患者浸润深度、临床分期及预后的新指标。
【图文】：

，图像采集。1．3统计学方法所有数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间对比采用χ2检验，生存分析采用Kaplan-Meier曲线，用对数秩检验图表示。2结果2．1不同食管组织中GFＲα3蛋白的表达GFＲα3蛋白主要定位于细胞膜和细胞质，呈棕黄色或棕褐色。GFＲα3蛋白在25例正常食管黏膜上皮中不表达，在高级别上皮内瘤变及原位癌组织和食管鳞状细胞癌中的阳性率分别为29.4%、76.3%。其在癌组织的阳性率明显高于高级别上皮内瘤变及原位癌组织、正常食管黏膜上皮，差异有统计学意义(P＜0.01，表1，图1)。ABCD图1A．GFＲα3蛋白在食管鳞状细胞癌细胞膜和细胞质中呈(嘁)，SP两步法;B．GFＲα3蛋白在食管鳞状细胞癌细胞膜和细胞质中呈(嘌)，SP两步法;C．GFＲα3蛋白在食管鳞状细胞癌细胞膜和细胞质中呈(+)，SP两步法;D．GFＲα3蛋白在原位癌组织中呈(+)，SP两步法表1不同食管组织中GFＲα3蛋白的表达分组nGFＲα3蛋白－+～嘁总阳性率(%)P值N2525000．02△H+S1712529．40．01○ESCC114278776．30．00◇N为正常组织;H+S为高级别上皮内瘤变及原位癌组织;ESCC为食管鳞状细胞癌组织;△与H+S比较，P＜0.05;○与ESCC比较，P＜0.01;◇与N比较，P＜0.012．2GFＲα3蛋白表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系114例食管鳞状细胞癌中，男性89例，女性25例;年龄39～82岁，中位年龄57岁。统计GFＲα3蛋白与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系，GFＲα3蛋白表达与浸润深度、TNM分期有关(P＜0.05);与患者性别、年龄、肿瘤部位、分化程度、淋巴结转移无关，差异无统计学意义(P＞0.05，表2)。表2GFＲα3蛋白表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系临床病理参数nGFＲα3蛋白阳性(%)阴性(%)P值年龄(

以GFＲα3蛋白与GAPDH灰度值比值表示，观察GFＲα3蛋白在两组中的表达。结果发现GFＲα3蛋白在食管鳞状细胞癌组织和正常组织中均有不同程度的表达，且在食管鳞状细胞癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织，差异有统计学意义(P＜0.01，图2)。图2食管鳞状细胞癌组织及正常组织中GFＲα3蛋白的表达2．4生存分析评价GFＲα3蛋白表达与食管鳞状细胞癌患者预后的关系，本实验通过电话对患者进行回访，以手术出院之日开始随访，随访60个月共获得39例资料。其中18例存活，总生存率46.2%。13例GFＲα3蛋白阳性生存率为23.1%(3/13)，26例阴性组生存率57.7%(15/26)，GFＲα3蛋白阳性组生存率明显低于阴性组，差异有统计学意义(P＜0.05，图3)。图3食管鳞状细胞癌组织中GFＲα3蛋白表达与患者生存率的关系3讨论食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，类型以鳞状细胞癌为主，我国是食管癌的高发地区，2012年新发病例和死亡病例达22.3万和19.7万，约占全球发病和死亡人数的一半，5年生存率约20%［4］;在川东北地区食管癌发病率位居第一位［5］。食管癌患者早期临床症状不明显，不易被发现，有症状者入院时检查发现大多已为中晚期，是造成患者死亡的重要因素。因此，寻找新的早期诊断方法至关重要。GFＲα3蛋白为糖基化磷脂酰肌醇细胞膜表面受体，是胶质细胞源神经营养因子受体家族成员之一，位于染色体5q31.2，，编码400个氨基酸［6］，与其上游神经营养因子配基AＲTN及下游的定位于细胞膜上的因子ＲET形成复合物，向细胞内传导信号［7］，除维持机体神经元存活外，也与恶性肿瘤的发生相关［8］，但GFＲα3蛋白在食管鳞状细胞癌中的作用尚不明确，本实验分析GFＲα3蛋白在食管癌前病变及食管鳞状细胞癌中的表达，肿瘤发生是?
【作者单位】： 川北医学院病理教研室/附属医院病理科;
【分类号】：R735.1

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本文编号：2524686