GATA3在不同分子分型乳腺癌组织中表达的意义

发布时间：2020-03-20 18:21

【摘要】：目的研究GATA结合蛋白3(GATA binding protein 3,GATA3)在乳腺癌组织中的表达情况及其临床病理学意义;分析GATA3表达与雄激素受体(Androgen receptor,AR)、雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体-2(Human epithelial growth factor receptor-2,Her-2)的相关性及其与肿瘤细胞增殖之间的关系;进一步探讨GATA3在不同分子分型乳腺癌组织中表达的意义。方法收集2010年12月至2016年12月在福建医科大学附属第二医院接受手术治疗的乳腺癌患者资料,共计209例。根据2013年St.Gallen国际乳腺癌会议上制定的乳腺癌分子分型的标准,209例乳腺癌分为Luminal型、Her-2过表达型乳腺癌、三阴性乳腺癌。免疫组织染色化学SP法检测209例乳腺癌组织标本中GATA3、ER、PR、Her-2、AR、Ki-67的表达,计算Ki-67增殖指数,分析GATA3在乳腺癌组织中的表达情况及其与各临床病理因素、ER、PR、Her-2、AR表达、Ki-67增殖指数的关系,进一步探索GATA3在不同分子分型的乳腺癌组织中表达的意义。结果1乳腺癌组织中GATA3表达与临床病理因素相关性GATA3在乳腺癌组织中阳性表达率为60.8%(127/209例)。其中在中高分化乳腺癌组织中GATA3的阳性表达率为69.0%(78/113例),高于低分化乳腺癌(51.0%,49/96例),差异具有统计学意义(P0.05)。GATA3在有淋巴结转移乳腺癌组织中阳性表达率49.5%(46/93例),明显低于无淋巴结转移乳腺癌组织(69.8%,81/116例),差异具有统计学意义(P0.05)。在TNM分期中I、II、III期的乳腺癌组织中GATA3的阳性表达率分别为71.6%(53/74)、63.2%(55/87)、39.6%(19/48),GATA3随着TNM分期逐渐增加,表达率逐渐降低,在I、II期的阳性表达率均明显大于III期(P0.05),但GATA3表达在I、II期之间无显著差异(P0.05)。此外,GATA3表达与病人年龄、绝经状态、肿瘤大小无显著相关性(P0.05)。2乳腺癌组织中GATA3表达与ER、PR、Her-2、AR表达的关系ER在乳腺癌组织中阳性表达率为55.5%(116/209例)。其中,GATA3在ER阳性和ER阴性的乳腺癌组织中表达率分别为83.6%(97/116例),32.3%(30/93例),差异具有统计学意义(P0.05 r=0.523)。GATA3在ER弱表达、中表达、强表达乳腺癌组织中的阳性表达率分别为82.4%(14/17)、89.3%(25/28)、81.7%(58/71),无显著性差异(P0.05)。PR在乳腺癌组织中阳性表达率为45.5%(95/209例)。GATA3在PR阳性和PR阴性的乳腺癌组织中表达率分别为82.1%(78/95例),43.0%(49/114例),差异具有统计学意义(P0.05 r=0.399)。Her-2在乳腺癌组织中阳性表达率为38.8%(81/209例)。GATA3在Her-2阳性和Her-2阴性的乳腺癌组织中表达率分别为56.8%(46/81例),63.3%(81/128例),差异无统计学意义(P0.05)。AR在乳腺癌组织中阳性表达率为65.1%(136/209例)。GATA3在AR阳性和AR阴性的乳腺癌组织中表达率分别为66.9%(91/136例),49.3%(36/73例),差异具有统计学意义(P0.05 r=0.172)。3乳腺癌组织中GATA3表达与Ki-67增殖指数的关系GATA3阳性表达的乳腺癌组织Ki-67增殖指数为37.51±23.40%,GATA3阴性表达者Ki-67增殖指数为47.50±23.93%,具有显著性差异(P0.05),GATA3阴性表达乳腺癌的Ki-67增殖指数明显高于GATA3阳性表达者。4 GATA3在乳腺癌不同分子分型组织中的表达GATA3在三阴性乳腺癌中表达率为17.5%(7/40例),非三阴性乳腺癌中表达率为71.0%(120/169例),具有显著性差异(P0.05)。GATA3在Luminal型乳腺癌组织中表达率别为83.6%(97/116例),Her-2过表达型乳腺癌组织中表达率为43.4%(23/53例),三阴性乳腺癌组织中表达率为17.5%(7/40例),三组乳腺癌组织的GATA3阳性表达率间有显著性差异(χ~2=63.529 P0.05),各组间两两比较具有显著性差异(P0.05)。结论(1)乳腺癌组织中GATA3表达与癌组织的分化程度低、有淋巴结转移、TNM分期晚有关。(2)乳腺癌组织中GATA3表达与ER、PR、AR表达具有正相关的关系;与增殖指数Ki-67具有负相关的关系;提示GATA3表达的缺失在乳腺癌增殖过程中起到了促进作用,检测乳腺癌组织中GATA3的表达有助于临床治疗方案的选择。(3)乳腺癌组织中GATA3蛋白表达与ER表达的强度无明显相关,GATA3阳性表达可用于ER阳性弱表达的辅助判断指标之一,在ER弱表达的乳腺癌组织中同时检测GATA3的表达,有利于临床内分泌治疗。(4)GATA3蛋白在Luminanl型、Her-2过表达型、三阴性乳腺癌的阳性表达率逐渐降低,可作为乳腺癌分子分型的辅助指标。
【图文】：

阴性,放大倍数,乳腺癌组织,蛋白表达

181图 1:GATA3 在乳腺癌组织中的表达TA3 蛋白表达于细胞核,其中 A 图为 GATA3 阳性表达,B 图为 GATA3 阴性表达(放大倍数 X400);C 图为 GATA3 阳性表达,D 图为 GATA3 阴性表达(放大倍数 X200)

性表达,乳腺癌组织,中阳,放大倍数

中 GATA3 表达与 ER PR Her2 中 GATA3 表达与 ER 表达的关R 表达于细胞核,呈棕褐色颗粒, ER 在乳) 其中,GATA3在 ER阳性和ER阴性的97/116 例), 32.3%(30/93 例),差异具有统TA3 在 ER 弱表达中表达强表达乳腺癌 89.3%(25/28) 81.7%(58/71),无显著性差
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.9

【参考文献】