长春市某三甲医院结直肠癌患者的抑郁状况及其影响因素研究

发布时间：2020-03-31 13:09

【摘要】：目的:本研究通过对长春市某三甲医院结直肠癌患者的抑郁状况进行调查,了解和掌握结直肠癌患者抑郁现状,并从人口学特征、疾病情况、经济情况、照护情况、社会支持、家庭关怀、医学应对等角度探讨影响患者抑郁状况的因素,提出有针对性的建议与对策,为改善结直肠癌患者心理健康状况、提高患者生存质量提供科学依据。方法:选取在2017年07月01日至2018年02月28日期间在长春市某三甲医院住院治疗的结直肠癌患者为研究对象。通过收集患者病历资料,并进行一对一询问式的问卷调查进行资料收集,问卷内容包括患者一般信息、领悟社会支持、抑郁、家庭关怀度、医学应对等。数据录入采用EpiData 3.1进行,应用IBM SPSS 24.0进行数据分析。结果:本研究共调查320名结直肠癌患者,总体抑郁检出率为74.1%,轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的检出率分别为13.8%、24.4%、35.9%,抑郁得分为64.04±14.27分。单因素分析显示,研究对象的人口学特征及是否手术、肿瘤分化程度、是否转移、是否留有造口、是否有慢性病史、癌性疼痛程度、营养状况,经济状况等组间抑郁检出率差异均无统计学意义。不同体力状况评分、自评照护负担、了解病情程度组间抑郁检出率差异有统计学意义(P0.05),体力状况评分为0级者,抑郁检出率最高,为78.8%;自评照护负担较大者抑郁检出率最低为68.9%,自评照护负担一般者抑郁检出率最高,为88.1%;完全了解病情者抑郁检出率最低,为67.2%,部分了解病情者抑郁检出率最高,为80.5%。不同社会支持水平的结直肠癌患者抑郁检出率差异无统计学意义(χ~2=3.914,P=0.141);相关分析显示,家庭关怀度与抑郁呈负相关(r_p=-0.180,P=0.001)。Logistic回归分析显示,结直肠癌患者抑郁状况的独立影响因素为自评照护负担、家庭关怀度。以自评照护负担较大者为参照,以自评照护负担较大者为参照,自评照护负担一般者发生抑郁的风险是较大者的3.433倍(95%CI:1.654~7.128);家庭功能越好者,发生抑郁的风险越低,OR=0.665(95%CI:0.532~0.832)。结论:结直肠癌患者抑郁检出率较高,心理健康水平尚待进一步改善。自评照护负担、家庭关怀度是结直肠癌患者抑郁状况的独立影响因素。建议在对结直肠癌患者进行临床治疗的同时,关注患者的心理健康水平。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R735.34;R749.4

【参考文献】