胃腺腺腔圆度测量在高分化腺癌病理鉴别诊断中的意义

发布时间：2020-05-16 02:41

【摘要】：目的通过计算机图像分析软件测量胃正常粘膜、胃增生粘膜、胃高分化腺癌三组的腺腔圆度、长径和短径,探讨腺腔圆度、长径和短径在胃高分化腺癌的病理组织学中的诊断参考价值。方法选择2016年1月-2016年7月本院病理科接收的经3位副高以上病理医生一致诊断为胃高分化腺癌的病例30例常规苏木素-伊红(Hematoxylin-Eosin,HE)染色切片作为研究对象,另取同时期遇到的胃粘膜增生20例和正常胃粘膜案例10例HE染色切片作为对照,将其扫描成数字切片,使用图像测量软件对其幽门腺的腺腔圆度值、长径及短径进行测量,排除明显斜切和纵切的腺管。圆度测量原理为采用图像分割中阈值分割方法分割腺腔区域,跟踪腺腔区域轮廓利用数学公式计算轮廓的圆度。每个腺腔圆度值测量5次取平均值,其中胃高分化腺癌腺腔800个,胃粘膜增生腺腔500个,正常胃粘膜腺腔300个,观察并分析三组间及两两之间圆度值、长径及短径的差异。统计学方法采用Kruskal-Wallis秩和检验。结果1、胃粘膜正常腺腔圆度值的中位数为79.7,大于增生腺腔圆度值的中位数72.6,大于高分化腺癌腺腔圆度值的中位数61.6,三组圆度值的比较有显著差异(P0.01),三组间圆度值的两两比较差异均具有显著性(P均0.01)。2、胃粘膜正常腺腔长径值的中位数为24.1μm,小于增生腺腔长径值的中位数46.0μm,小于高分化腺癌腺腔长径值的中位数114.8μm,三组长径值的比较差异显著(P0.01),三组间长径值的两两比较差异均有显著性(P均0.01)。3、胃粘膜正常腺腔短径值的中位数为16.0μm,小于增生腺腔短径值的中位数23.9μm,小于高分化腺癌腺腔短径值的中位数41.9μm,三组短径值的比较差异显著(P0.01),三组间短径值的两两比较差异均具有显著性(P均0.01)。结论胃高分化腺癌腺体、胃增生腺体和正常胃粘膜腺体三者幽门腺的腺腔圆度值、长径值及短径值的差异均具有统计学意义,提示圆度有望成为胃高分化腺癌的病理组织学鉴别诊断有价值的参考指标。
【学位授予单位】：锦州医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R735.2

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本文编号：2666032