V形切口在腮腺区良性病变手术中的应用研究

发布时间：2020-08-31 09:33

　　 目的:比较V形切口与常规S形切口在腮腺区良性病变手术中的操作时间、美容效果、手术满意度、术后暂时性面瘫、耳周区皮肤麻木、味觉出汗综合征、涎瘘、肿瘤复发,探讨V形切口在腮腺区良性病变手术中的临床应用价值。方法:收集2014年1月至2015年1月遵义医学院附属口腔医院口腔颌面外科腮腺区良性病变的手术患者52例,分成A、B两组,A组:V形切口19人,B组:常规S形切口33人。手术方式:除手术切口不同外,均采用顺行解剖面神经主干,保护耳大神经,将肿物及周围(0.5-1.0)cm腮腺组织一并切除的方法。根据缺损情况,选择胸锁乳突肌瓣或者临近腮腺组织瓣修复缺损及口腔修复膜覆盖腮腺组织表面预防味觉出汗综合征。术后记录手术时间,观察患者的面瘫、耳周区皮肤麻木、肿瘤复发率、涎瘘,对患者进行Minor,s test检查,将两组手术切口的瘢痕进行对比,并在术后6个月对患者进行手术的满意度问卷调查。结果:1.V形切口的手术时间均值124.2min,常规S形切口的手术时间均值为120.7min,比较差异无统计学意义(P0.05);2.V形切口长度均值为6.58cm,常规S形切口长度均值为10.28cm,比较差异有统计学意义(P0.05);3.两种切口在术前术后的视觉对比方面,V形切口瘢痕比较隐蔽,美容效果好;4.手术满意度:V形切口的手术满意度均值为21.95,常规S形切口的手术满意度均值为20.39,比较差异有统计学意义(P0.05);5.暂时性面瘫:V形切口的术后暂时性面瘫率为10.5%,常规S形切口的术后暂时性面瘫率为18.1%,比较差异无统计学意义(P0.05);6.耳周区皮肤麻木:V形切口的术后耳周区皮肤麻木率为21.1%,常规S形切口的术后耳周区皮肤麻木率为15.2%,比较差异无统计学意义(P0.05);7.味觉出汗综合征:V形切口的术后味觉出汗综合征发生率为5.2%,常规S形切口的术后味觉出汗综合征发生率为6.0%,比较差异无统计学意义(P0.05);8.仅在使用V形切口的手术中发现2人涎瘘。结论:与常规S形切口比较,在满足手术操作和并发症不增加的前提下,V形切口具有位置隐蔽,术后瘢痕少,美容效果佳,患者满意度高。
【学位单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2016
【中图分类】：R739.8

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本文编号：2808618