734例直肠癌术后吻合口瘘的影响因素分析

发布时间：2017-04-02 21:19

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【摘要】：目的吻合口瘘(anastomotic leakage,AL)是严重影响直肠癌患者术后恢复及预后的重要因素,对直肠癌切除术后吻合口瘘相关因素的探究及其重要性的认识尤为重要。本研究分析直肠癌切除术后吻合口瘘的危险因素,为临床预防术后吻合口瘘的发生提供一定的理论依据。方法回顾性分析2010-01-01-2014-12-31经我院病理确诊为直肠癌的734例患者的临床资料,均行全直肠系膜切除术(Dixon术)。分别采用单因素卡方检验、Fisher确切概率法和多因素Logistic回归分析临床病理因素与直肠癌术后吻合口瘘的相关性。结果直肠癌手术患者术后吻合口瘘发生率为6.53%(48/734)。多因素分析显示,性别(OR=7.470,P0.001)、肿瘤下缘距肛缘距离(OR=1.974,P=0.043)、新辅助放化疗(OR=2.667,P=0.011)、预防性造瘘(OR=0.214,P=0.013)、血管侵犯(OR=2.336,P=0.044)与术后吻合口瘘相关。结论患者性别、肿瘤下缘距肛缘距离、新辅助放化疗、预防性造瘘、血管侵犯为直肠癌术后吻合口瘘的独立影响因素,临床上可以针对相关危险因素,优选治疗方案,可有效降低术后吻合口瘘的发生。
【作者单位】： 新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科;
【关键词】： 直肠癌 手术治疗 吻合口瘘 影响因素
【分类号】：R735.37
【正文快照】： 中华肿瘤防治杂志,2016,23(5):322-325Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(5):322-325直肠癌是世界常见恶性肿瘤之一,在我国发病率呈逐年上升趋势,目前手术切除仍是根治直肠癌主要治疗方式,以直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal ex-cision,TME)为原则的直肠癌前切除(ante

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本文编号：283184