巢蛋白在人脑胶质瘤中的表达与预后和WHO分级关系的Meta分析

发布时间：2017-04-02 22:02

  本文关键词：巢蛋白在人脑胶质瘤中的表达与预后和WHO分级关系的Meta分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:应用meta分析这一统计学方法系统性地评价人脑胶质瘤中巢蛋白的表达与患者预后和WHO分级的关系,为临床决策的制定及以后的研究提供参考依据。方法:利用计算机在Pub Med/Medline、Web of Science、Cochrane Library、Google scholar等数据库中检索1990年1月至2015年12月关于人脑胶质瘤中nestin的表达水平与预后和WHO分级的关系的文献。提取资料进行质量评价并采用R统计软件(R-3.1.3)进行Meta分析。结果:筛选后纳入12篇符文献,研究对象1735人,各组数据均未见明显的发表偏倚。Meta分析显示胶质瘤中nestin的表达与患者的总生存期(OS)负相关[危险比率(HR)=1.64,95%可信区间(CI)为1.27~2.12,P=0.0001]。胶质瘤中nestin的表达与患者的无进展生存期(PFS)负相关(HR=1.54,95%CI为1.04~2.28,P=0.0301);亚组分析显示WHO分级为OS组数据主要的异质性来源(P=0.0015),并且WHO分级越低nestin对总生存期的影响越显著。样本量的大小为PSF组数据异质性的主要来源(P=0.008),并且样本量越大,nestin对无进展生存期的影响越显著。nestin的表达与WHO分级关系的分析表明与低级别胶质瘤(45.4%)相比,高级别胶质瘤患的标本中nestin阳性率(65.6%)较高,且差异具有统计学意义(OR=3.07,CI为2.21~4.26,P=0.0001)结论:通过nestin表达水平的检测可准确判断患者的生存期。nestin可作为判断胶质瘤患者生存期的指标。亚组分析表明,WHO分级和样本量的大小为异质性的主要来源。nestin的表达预示着肿瘤的WHO分级比较高。
【关键词】：巢蛋白 胶质瘤 预后 Meta分析
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R739.41
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-12
• 英文缩略词12-13
• 第1章 引言13-15
• 第2章 综述15-29
• 2.1 胶质瘤简介15-16
• 2.2 胶质瘤的发生16-19
• 2.2.1 去分化理论16-17
• 2.2.2 前体细胞理论17-18
• 2.2.3 肿瘤干细胞理论18-19
• 2.3 胶质瘤干细胞19-22
• 2.3.1 胶质瘤干细胞的特征20-21
• 2.3.2 胶质瘤干细胞的临床意义21-22
• 2.4 巢蛋白22-29
• 2.4.1 巢蛋白简介22-23
• 2.4.2 中间纤维23-24
• 2.4.3 巢蛋白在肿瘤干细胞中所起的作用24-26
• 2.4.4 巢蛋白的鉴定在中枢神经系统肿瘤中26-29
• 第3章 资料与方法29-31
• 3.1 检索策略29
• 3.2 文献的纳入排除标准29
• 3.3 文献质量的评价29
• 3.4 资料提取29-30
• 3.5 统计学处理30-31
• 第4章 结果31-41
• 4.1 入选文献的病例资料31-33
• 4.2 发表偏倚33
• 4.3 nestin的表达与胶质瘤患者预后的关系33-37
• 4.4 巢蛋白的表达与WHO的关系37-39
• 4.5 亚组分析39-41
• 第5章 讨论41-44
• 第6章 结论44-45
• 参考文献45-54
• 作者简介及在学期间获得科研成果54-55
• 致谢55

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本文编号：283199