2007-2016年长春市恶性肿瘤死因流行病学分析

发布时间：2020-10-15 11:06

【摘要】：目的:研究长春市居民恶性肿瘤死亡病例的流行病学特征并进行预测,为卫生主管部门制定有效的恶性肿瘤的防治措施和对策提供科学依据。方法:收集2007-2016年长春市恶性肿瘤死亡病例资料,计数资料采用率和构成比表示。分析恶性肿瘤死亡率的发展趋势和动态变化,计算主要恶性肿瘤的死亡率、性别死亡率、年龄别死亡率,恶性肿瘤死亡病例的职业、民族、婚姻构成,PYLL、AYLL和恶性肿瘤死因顺位等指标,分析长春市的恶性肿瘤的死亡情况、恶性肿瘤死亡造成的寿命损失,并建立GM(1,1)灰色预测模型对长春市恶性肿瘤死亡率进行预测。结果:1.2007-2016年,长春市居民恶性肿瘤的死亡例数为58613人,其中男性35541人,女性23072人,男性高于女性。死于恶性肿瘤的年龄范围为0~110岁。2.从趋势图中可以看出,恶性肿瘤死亡率从2007-2009年呈先上升后下降的趋势,而在2009-2016年呈逐年上升的趋势。不同性别的恶性肿瘤死亡率整体呈上升趋势,男性恶性肿瘤的死亡率高于女性。对2007-2016年恶性肿瘤死亡病例的动态变化进行分析,死亡率在2009年降低,之后呈现逐年不断增加的趋势;而在2012年恶性肿瘤死亡率的逐年绝对增长量、发展速度环比和增长速度环比达到最高,之后呈逐年下降趋势。3.长春市居民主要恶性肿瘤死亡率最高的是肺癌为21.89/10万,其次为肝癌(11.19/10万)、胃癌(6.65/10万)、结肠直肠癌(4.63/10万)、胰腺癌(2.84/10万)、乳腺癌(2.20/10万)、白血病(1.89/10万)、食管癌(1.65/10万)、脑及中枢神经系统肿瘤(1.42/10万)、膀胱癌(0.82/10万)、宫颈癌(0.72/10万)。男性的肺癌、肝癌、胃癌、结肠直肠癌、胰腺癌、白血病、食管癌等死亡率均比女性的高,而女性的乳腺癌死亡率高于男性。4.分析各年龄组主要恶性肿瘤死亡构成比,大部分恶性肿瘤死亡病例随着年龄的增加而增加。2007-2016年,长春市居民主要恶性肿瘤死亡病例中,0~17岁年龄段的死亡患者的恶性肿瘤死亡率是2.47/10万,其中死亡率最高的恶性肿瘤为白血病(1.30/10万);18~34岁年龄段的死亡患者的死亡率是4.47/10万,其中死亡率最高的恶性肿瘤也是白血病(0.98/10万);35~60岁年龄段的死亡患者的死亡率是62.09/10万,其中死亡率最高的恶性肿瘤为肺癌(14.07/10万),其次是肝癌(11.80/10万);61~岁年龄段的死亡患者的死亡率是322.20/10万,其中死亡率最高的恶性肿瘤为肺癌(102.01/10万),其次是肝癌(39.34/10万)、胃癌(29.34/10万)、结肠直肠癌(21.54/10万)和胰腺癌(12.63/10万)等。5.2007-2016年,长春市居民主要恶性肿瘤死亡病例中,农、林、牧、渔以及水利业生产人员占35.1%,生产、运输、设备操作人员及有关人员占12.7%,国家机关、党群组织、企业以及事业单位负责人占7.8%,专业技术人员占3.8%,商业、服务业人员占1.8%,军人占0.1%,其他从业人员占15.2%,无业、待业或离退休人员占23.4%。不同职业人群的主要恶性肿瘤所占比例最高的均是肺癌,其次是肝癌。其中从事农、林、牧、渔、水利业有关的人员和军人中胃癌所占比例也较高,分别为10.24%和12.50%。国家机关、党组织、企业事业单位负责人中,胃癌和肝癌占比率也较高。6.2007-2016年,长春市居民主要恶性肿瘤死亡患者中,不同民族人群的主要恶性肿瘤占比例最高的均是肺癌,其次是肝癌。其中汉族人群中胰腺癌所占比例也较高,为12.96%。7.十年间,长春市居民主要恶性肿瘤死亡病例中,已婚人群占83.2%,丧偶人群占11.5%,离婚和未婚人群均占1.9%,未知的占1.4%。已婚、丧偶和离婚人群的主要恶性肿瘤所占比例最高的均是肺癌,分别占:28.06%、32.63%和21.45%,其次是肝癌,分别为:14.91%、11.52%和13.15%。未婚中最高的是白血病(18.38)。8.从2007-2016年十年间,长春市居民因恶性肿瘤死亡所造成的寿命损失和平均减寿年数分别为124679人年和11.05年。其中肺癌的潜在减寿年数最高(28016人年),其次是肝癌(21477人年),膀胱癌的PYLL(483人年)最低。白血病的平均减寿年数最高(25.89年)。9.2007-2016年,长春市所有居民恶性肿瘤的死因顺位前3位依次是:肺癌、肝癌和胃癌,其次是结肠直肠癌和胰腺癌。白血病、乳腺癌、食管癌和脑及中神经系统肿瘤每年的顺位分别在第6位、第8位和第9位之间变动,其中乳腺癌在2012-2016年顺位均是第六位。2007-2016年,长春市女性居民恶性肿瘤的死因顺位第一位均是肺癌,第二位均是肝癌。结肠直肠癌、胃癌和乳腺癌每年的顺位分别在第3位、第4位和第5位之间变动。其他种类的恶性肿瘤在十年间的顺位也有变化。2007-2016年,长春市男性居民恶性肿瘤的死因顺位前4位分别是肺癌、肝癌、胃癌以及结肠直肠癌。胰腺癌在2007-2014年和2016年顺位位居第5位,2015年顺位是第6位。其他种类的恶性肿瘤在十年间的顺位均有变化。10.通过用GM(1,1)灰色模型预测2017年恶性肿瘤的死亡率,灰色绝对关联度r为0.996,即关联度很高;经模型检验,后验差比值C=0.1470.35,小误差概率为P=1.00,所以判定GM(1,1)模型预测精度为优,可以用于外推预测。因此,预计2017年长春市居民恶性肿瘤的死亡率为143.10/10万。结论:1.2007-2016年长春市居民恶性肿瘤死亡率整体呈上升趋势,且男性恶性肿瘤的死亡率高于女性。2.在对主要恶性肿瘤死亡率的分析研究中,除女性乳腺癌的死亡率比男性高之外,男性的其他种恶性肿瘤死亡率均比女性的高。3.中老年人群是恶性肿瘤死亡的高危人群,而儿童、青少年的白血病死亡率水平较高。4.不同职业人群在恶性肿瘤死亡上存在差异;在各个民族和婚姻构成上,占比例最高的均是肺癌,其次是肝癌。5.对长春市居民因恶性肿瘤死亡所造成的寿命损失和平均减寿年进行分析,肺癌的潜在减寿年数最高,白血病的平均减寿年数最高。6.十年间,长春市居民恶性肿瘤的死因顺位前五位依次均是:肺癌、肝癌、胃癌、结肠直肠癌和胰腺癌,是长春市防癌的重点;男女性的恶性肿瘤死因顺位前两位依次均为肺癌和肝癌,近几年女性乳腺癌死因顺位均在第四位。7.通过对长春市恶性肿瘤死亡率预测发现,2017年的恶性肿瘤死亡率预计比往年的高。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R73-31
【图文】：

趋势图,人口,趋势图,性恶