超声造影辅助诊断下腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床研究

发布时间：2020-10-21 15:03

　　 目的：1.明确超声造影对腮腺肿瘤术前定性诊断的价值；2.探讨腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床效果及其合理性。方法：1.收集2010年1月～2013年12月间四川省医学科学院·四川省人民医院口腔颌面外科收治的208例有完整临床资料的腮腺肿瘤患者为研究对象,以术后病理诊断结果为标准,统计并比较超声造影与针吸活检两种诊断方式在术前判断腮腺肿瘤良恶性、腮腺肿瘤分型和诊断腮腺多形性腺瘤中的符合率,为制定手术方案提供依据；2.对术前超声造影定性诊断为腮腺良性肿瘤,且实施腮腺部分切除术的78例患者临床资料进行回顾性分析和追踪随访,记录患者年龄、性别、病程,分析肿瘤生长部位、记录术中出血量、手术时间及口腔修复膜的使用情况等,术后随访记录并发症的发生,包括术后有无复发、面瘫、耳垂区域麻木、口干症状,是否出现Frey's综合征(味觉出汗综合征),调查患者对术后面部外形及腮腺功能的满意程度,并对比分析腮腺部分切除术相对于腮腺浅叶全切术是否存在优势及其合理性。结果：1.术前超声造影对腮腺良恶性肿瘤的定性诊断与术后病理结果对照,符合率达95.04%,对腮腺肿瘤的分型诊断符合率为83.47%,对多形性腺瘤的诊断符合率达95.24%,与针吸活检诊断差异无统计学意义(p0.05),表明两种诊断方式在腮腺肿瘤术前定性诊断中的作用相当；2.经术前超声造影定性诊断为良性肿瘤并实施腮腺部分切除术的78例患者中,男性37例,女性41例,最大年龄86岁,最小年龄16岁,平均年龄43.9岁,平均手术时间57.8±11.1min,术中平均出血量32.4±11.6m1,使用口腔修复膜患者35人,术后Frey's综合征的发生率为2.86%,术后随访1-4年,均未见肿瘤复发,暂时性面瘫7例,术后1-3月后均恢复,无永久性面瘫,无永久性术区麻木,无患者诉口干等症状,挤压患侧腮腺区均可见清亮液体溢出,患者对术后面部外形及腮腺功能满意度较高。结论：1.超声造影技术有助于腮腺良恶性肿瘤的术前定性诊断,其准确性与针吸活检相当(p0.05),且该技术无创、安全无辐射、可重复操作,可作为腮腺肿瘤的术前首选辅助检查手段；2.对术前超声造影定性诊断为良性肿瘤的患者实施腮腺部分切除术,该术式可缩短手术时间,减少术中出血量,不会增加腮腺肿瘤复发率,能够有效地减少术后并发症的发生,患者对于术后的面部外形及腮腺功能满意度较高。
【学位单位】：泸州医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2015
【中图分类】：R739.8
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 超声造影在腮腺肿瘤术前定性诊断中的价值研究
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
第二部分 基于超声造影诊断下腮腺浅叶良性肿瘤部分切除术的临床疗效研究
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
全文总结
参考文献
英汉缩略词对照表
致谢
综述
    参考文献

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 邓金良;;保留腮腺主导管的腮腺部分切除术(附48例临床病例分析)[J];中国实用医药;2010年30期

2 王禹;;腮腺部分切除术治疗腮腺良性肿瘤30例分析[J];齐齐哈尔医学院学报;2009年22期

3 农达宇;;腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤46例疗效分析[J];中国当代医药;2012年18期

4 唐杰;;腮腺部分切除术在浅叶良性肿瘤治疗中的应用[J];口腔医学研究;2010年06期

5 赵运流;高志;;腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤(附41例临床病例)[J];口腔颌面外科杂志;2007年01期

6 张翔云;刘锋;周玮;夏秋;;腮腺部分切除术治疗腮腺良性肿瘤43例分析[J];中国实用口腔科杂志;2008年10期

7 皇甫胜利;庞聪玲;慕娟;高艳;和鲁予;;腮腺部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤86例观察[J];郑州大学学报(医学版);2006年06期

8 吴列红,朱慧勇;腮腺Warthin瘤区域性切除术探讨[J];浙江临床医学;2002年01期

9 李红良;张朝奎;;腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶多形性腺瘤35例[J];解剖与临床;2008年03期

10 李瑞平;曹岩;;腮腺区域性切除术的临床应用[J];张家口医学院学报;2000年03期

相关博士学位论文 前4条

1 罗宁斌;磁共振成像对小型猪腮腺放射性损伤的评估[D];广西医科大学;2016年

2 邹蜜;淋巴瘤调强放疗后口干预测因素分析[D];北京协和医学院;2017年

3 任刚;鼻咽癌调强放疗中再计划的初步研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

4 唐兵;梗阻性肥厚型心肌病患者心肌切除术后中期预后结果的分析研究[D];北京协和医学院;2018年

相关硕士学位论文 前10条

1 粟荔;超声造影辅助诊断下腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床研究[D];泸州医学院;2015年

2 尚奕杉;腮腺柱形切除术治疗腮腺良性肿瘤的疗效观察[D];大连医科大学;2015年

3 滕俊杰;鼻咽癌调强放射治疗过程中腮腺变化的动态观察及临床分析[D];济南大学;2016年

4 王博;141例腮腺恶性肿瘤的回顾性分析[D];大连医科大学;2013年

5 叶青;鼻咽癌调强放疗对腮腺功能的影响与剂量—体积关系的探讨[D];浙江大学;2012年

6 肖泽民;调强适形放疗对鼻咽癌患者腮腺功能的保护[D];中南大学;2007年

7 陈晓琳;基于倾向得分匹配的初治鼻咽癌腮腺淋巴结转移预后研究[D];福建医科大学;2016年

8 任冲;腮腺急性肿瘤术后的放疗价值及复发转移的预后分析[D];新疆医科大学;2015年

9 李巧珍;实时超声弹性成像技术在腮腺占位性病变中的应用价值[D];中南大学;2013年

10 王高杰;面神经腮腺外分支损伤的诊断方法[D];大连医科大学;2014年

本文编号：2850274