150例大肠癌患者发病的危险因素分析

发布时间：2020-11-10 00:47

　　 目的:本文通过回顾性病例分析150例大肠癌患者及300例健康查体者的临床特征资料,分析和总结导致大肠癌的相关危险因素,为更好地临床防治大肠癌提供理论依据。方法:回顾性分析天津医科大学第二医院2012-2017年150例大肠癌患者及同时期300例健康查体人群的临床资料。采用SPSS19.0数据系统进行数据分析,对一般特征采用描述性分析,两组间比较使用两独立样本t检验,计数资料采用χ~2检验,单向有序等级资料采用秩和检验的U检验方法,以及多因素Logistics回归分析。P0.05为差异有统计学意义。结果:1.150例大肠癌中直肠癌50例(33.3%)、乙状结肠癌25例(16.7%),最常见的病理类型为腺癌(139例,92.7%)。2.大肠癌病例组平均年龄为(64.11±13.30)岁,50岁以下累计病例数11例(7.3%),50岁以上病例139例(92.7%),其中发病高峰在60~70岁,有45例,占比30%。3.单因素分析结果:吸烟(χ~2=18.000,P=0.000,OR=2.406)、炎性肠病(χ~2=11.928,P=0.001,OR=9.511)、结直肠息肉(χ~2=41.791,P=0.000,OR=6.931)、胆囊疾病及胆囊切除(χ~2=12.104,P=0.001,OR=2.958)、2型糖尿病(χ~2=3.944,P=0.047,OR=1.638)、一级亲属患大肠癌的阳性家族史(χ~2=20.455,P=0.000,OR=1.071)、高脂血症(χ~2=4.492,P=0.034,OR=1.677)、非大肠癌的恶性肿瘤病史(χ~2=6.363,P=0.019,OR=6.208)、阿司匹林用药史(χ~2=4.930,P=0.026,OR=0.506)与大肠癌发病相关。性别、饮酒、阑尾切除、幽门螺旋杆菌感染、肥胖与大肠癌的发病无关(P0.05)。4.病例组总胆固醇(5.61±0.65)mmol/L,高于对照组总胆固醇(4.82±0.54)mmol/L(t=2.40,P=0.023),有统计学意义;病例组高密度脂蛋白(0.85±0.26)mmol/L,低于对照组高密度脂蛋白(1.27±0.27)mmol/L(t=–3.56,P=0.002),有统计学差异;两组低密度脂蛋白、甘油三酯经t检验,P0.05,无统计学差异。5.多因素Logistics结果:吸烟OR=2.475、结直肠息肉OR=6.499、胆囊疾病及胆囊切除OR=3.584、一级亲属患大肠癌的阳性家族史OR=14.736、非大肠癌的恶性肿瘤史OR=5.620,上述因素均为大肠癌发病的独立危险因素。结论:1.大肠癌发病以中老年人为主。2.吸烟、炎性肠病、结直肠息肉、胆囊疾病及胆囊切除、2型糖尿病、一级亲属患大肠癌的阳性家族史、高脂血症及非大肠癌的恶性肿瘤病史、阿司匹林用药史与大肠癌发病相关。3.吸烟、结直肠息肉、胆囊疾病及胆囊切除、一级亲属患大肠癌的阳性家族史、非大肠癌的恶性肿瘤史为大肠癌发病的独立危险因素。
【学位单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R735.34
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
对象和方法
    1.1 研究对象
    1.2 病例组纳入标准
    1.3 病例组排除标准
    1.4 对照组纳入及排除标准
    1.5 研究方法
    1.6 统计学方法
结果
    2.1 一般情况
    2.2 单因素分析
    2.3 多因素分析
讨论
    3.1 年龄、性别
    3.2 吸烟饮酒
    3.3 炎性肠病
    3.4 结直肠息肉
    3.5 胆囊病史
    3.6 糖尿病
    3.7 阑尾切除
    3.8 幽门螺杆菌感染
    3.9 一级亲属患大肠癌的家族史
    3.10 肥胖、高脂血症
    3.11 阿司匹林用药史
    3.12 非结肠癌的恶性肿瘤病史
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 大肠癌的危险因素分析
    综述参考文献
致谢
个人简历

【参考文献】

相关期刊论文 前6条

1 王四明;蔡苏玲;马玉荣;钱海洪;王华;张恒娇;李秀;白珍;;多重癌的治疗策略探讨[J];世界最新医学信息文摘;2015年81期

2 于晓娜;邵顺子;沈才飞;张昊翔;王璞;夏一菊;李靖文;张安然;徐胤;彭贵勇;房殿春;;大肠息肉癌变相关危险因素分析[J];重庆医学;2014年29期

3 何晓生;陈泽贤;兰平;;炎症性肠病癌变研究进展[J];中国实用外科杂志;2013年07期

4 朱忠伟;李福军;胡柯铭;毛玉山;洪中立;;宁波镇海地区胆囊疾病的流行病学调查[J];现代实用医学;2012年11期

5 韩艳庆;刘媛;戚峰;;胆囊结石或胆囊切除术与大肠癌关系的Meta分析[J];中国中西医结合外科杂志;2012年01期

6 陈东兴;阑尾切除术中发现结肠癌17例报告[J];临床误诊误治;2003年04期

相关硕士学位论文 前3条

1 李菁;胆囊切除与大肠癌关系的Meta分析[D];青岛大学;2017年

2 陈永芳;脂肪肝合并胆囊疾病的患病率及对其危险因素的相关分析[D];济南大学;2014年

3 胡爱萍;结肠息肉、结肠癌中HP感染及其与血浆胃泌素、COX-2的表达关系的研究[D];河北医科大学;2010年

本文编号：2877206