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依托泊苷联合阿糖胞苷高效动员干细胞方案在淋巴瘤和多发性骨髓瘤中的应用

发布时间:2021-01-06 17:33
  目的:探讨依托泊苷+阿糖胞苷方案联合G-CSF(EA动员方案)在淋巴瘤和骨髓瘤患者中能否高效的动员采集到高质量的外周血造血干细胞(PBSCs),供自体造血干细胞移植(ASCT)。方法:收集2013.3-2017.12接受EA动员方案的86例淋巴瘤/骨髓瘤患者行ASCT的临床资料。男56例,女30例,中位年龄47(8-66)岁,动员时的中位体重63(22-90)kg。NHL32例,HL5例,MM49例。疾病确诊至动员的中位时间为10.5(3-61)月。EA方案为d1-d3,每日静滴依托泊苷(Etoposide)0.1g/m2·qd,联合静滴阿糖胞苷(Ara-C)0.5g/m2·q12h;d5开始予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/kg/d皮下注射至造血干细胞采集结束,采集时机为当日WBC>4.0×109/L和外周血CD34+细胞大于0.01×109/L。结果:86例患者均顺利完成采集。所有患者采集CD34+细胞数均≥2.0×106/kg,其中72... 

【文章来源】:福建医科大学福建省

【文章页数】:35 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

依托泊苷联合阿糖胞苷高效动员干细胞方案在淋巴瘤和多发性骨髓瘤中的应用


可见85例单次移植(59例行单次移植病例以及26例串联移植的第一次回输病例)的中位中性粒细胞的植入时间为11天,26例串联移植的中位植入时间为12天

单次,不良反应,中性粒细胞减少,血液学


16图 3.单次移植与串联移植的总生存率(OS)的比较注:图 3 为 59 例单次移植与 26 例串联移植的总生存率的比较,两者差别无统计学意义。6.EA 动员方案的安全性我所对 86 例病例在行 EA 动员方案过程中进行了不良反应事件的统计,其中,血液学不良反应包括 4 度中性粒细胞减少(中性粒细胞数小于 0.5×109/L),及 4 度血小板(血小板数量小于 25×109/L)减少,结果表明:4 度中性粒细胞减少持续的中位时间为 3 天(0-9 天),4 度血小板减少持续的中位时间为 2 天(0-9)天。在非血液学不良反应事件中,感染的发生率最高,共有 32 例(37.21%),其次依次为低钾血症(10 例,11.63%),恶心、呕吐(10 例,11.63%),发热(9 例,

单次,不良反应,中性粒细胞减少,血液学


16图 3.单次移植与串联移植的总生存率(OS)的比较注:图 3 为 59 例单次移植与 26 例串联移植的总生存率的比较,两者差别无统计学意义。6.EA 动员方案的安全性我所对 86 例病例在行 EA 动员方案过程中进行了不良反应事件的统计,其中,血液学不良反应包括 4 度中性粒细胞减少(中性粒细胞数小于 0.5×109/L),及 4 度血小板(血小板数量小于 25×109/L)减少,结果表明:4 度中性粒细胞减少持续的中位时间为 3 天(0-9 天),4 度血小板减少持续的中位时间为 2 天(0-9)天。在非血液学不良反应事件中,感染的发生率最高,共有 32 例(37.21%),其次依次为低钾血症(10 例,11.63%),恶心、呕吐(10 例,11.63%),发热(9 例,

【参考文献】:
期刊论文
[1]Peripheral blood stem cell mobilization in multiple myeloma: Growth factors or chemotherapy?[J]. Whitney D Wallis,Muzaffar H Qazilbash.  World Journal of Transplantation. 2017(05)
[2]多发性骨髓瘤治疗发展及近况[J]. 徐思雨,娄世锋.  现代医药卫生. 2017(13)
[3]61例淋巴瘤患者自体外周血造血干细胞动员方案临床分析[J]. 王超雨,夏冰,许雯,田晨,赵海丰,杨洪亮,赵智刚,王晓芳,王亚非,于泳,张翼鷟.  中国肿瘤临床. 2017(08)
[4]149例多发性骨髓瘤患者自体外周血造血干细胞动员采集的回顾性分析[J]. 王国蓉,陈文明,李燕郴,高文,杨光忠,李欣,刘晋伟,杨变红.  中华血液学杂志. 2015 (05)
[5]造血干细胞移植治疗B细胞性淋巴瘤的研究进展[J]. 吴小霞,孙爱宁.  中华临床医师杂志(电子版). 2013(11)



本文编号:2960971

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