不同PML/RARα亚型的急性早幼粒细胞白血病临床特点分析
发布时间：2021-01-20 05:34
研究目的分析比较三种早幼粒细胞白血病/维甲酸受体α（PML/RARα）亚型的急性早幼粒细胞白血病（Acute promyelocytic leukemia,APL）的临床特点,探讨各亚型APL的临床特点及其与预后的相关性。研究方法选取陕西省人民医院血液科2010年02月至2016年08月收治的51例初诊APL患者作为研究对象。对所有患者的骨髓液做PML/RARα融合基因bcr1（长型,L型）、bcr2（突变型,V型）和bcr3（短型,S型）的定量检测,根据检测结果将研究对象分为L、V、S三组。回顾性分析不同PML/RARα亚型APL的疾病特点及预后。研究结果1.最常见的PML/RARα亚型为L型（30例,58.8%）、其次为S型（18例,35.3%）、V型最少见（3例,5.9%）,我院接诊的APL亚型分布特征接近非拉丁美洲。2.三种亚型的临床症状体征以发热、乏力、出血为主,脾肿大、浅表淋巴结肿大及胸骨压痛发生率低。3.V型合并出血的比例（33.3%）低于L型（43.3%）和S型（66.7%）,三者比较,P>0.05;V型活化部分凝血活酶时间（Activated partial t...
【文章来源】：延安大学陕西省
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
三种PML/RARα融合基因转录形成的mRNAs[13]
图 3-1 各 PML/RARα亚型比例分布的危险度分布（见表 3-1） 3-1 三种 PML/RARA 亚型 APL 危险度分层特征（例（%）型 危险度低危 中危 8（26.67） 16（53.33） 1（33.33） 2（66.67） 3（16.67） 8（44.44） 分布基本相同，P＞0.05.见症状体征比较（见表 3-2）表 3-2 不同 PML/RARA 亚型临床症状、体征比较（例（%） 脾肿大 淋巴结肿大 胸骨压痛 发热 乏力 2（6.67） 5（16.67） 5（16.67） 18（60） 17（56.67）
17）（q10）、der（15）、-8、add（21），L 型、V 型、S 型附加染色体异常生率无显著差异，P＞0.05。免疫表型比较（见表 3-6）51 例 APL 患者免疫表型以 CD33、CD13、cMPO、CD9、CD64、CD38、CD123、117 为主，各亚型免疫表型特点无显著差别，P＞0.05，流式细胞术分析 APL 免型的二维图如图 3-2 所示：（a）（CD13+） （b）（CD33+） （c）（CD9+）
【参考文献】：
期刊论文
[1]急性髓性白血病的鉴别诊断[J]. 王丽斌,于远军,姜丽杰,张敏. 检验医学与临床. 2016(14)
[2]组蛋白去乙酰化酶抑制剂联合用药研究进展[J]. 吕子强,吕紫阳,马成华,马晓成,马小罕,涂志. 中国临床药理学与治疗学. 2016(05)
[3]急性早幼粒细胞白血病长期无病生存的临床分析[J]. 万鼎铭,柳飞,姜中兴,刘延方,陈晓娜. 中国实用医刊. 2016 (08)
[4]急性早幼粒细胞白血病免疫表型特点[J]. 陈芳,胡延平,王孝会,符爽,傅煜,刘璇,张旻昱,王绍坤,张继红. 中国实验血液学杂志. 2016(02)
[5]急性早幼粒细胞白血病PML/RARα融合基因检测的临床意义[J]. 刘小宁,李元媛,甘宜敏,陈凤丽,衡春,于亮. 实验与检验医学. 2016(02)
[6]高三尖杉酯碱在初诊中低危急性早幼粒细胞白血病中应用的前瞻性随机对照研究[J]. 王迎,刘兵城,魏辉,林冬,周春林,刘凯奇,李巍,魏述宁,王津雨,宫本法,张广吉,赵邢力,刘云涛,弓晓媛,李艳,顾闰夏,秘营昌,王建祥. 中华血液学杂志. 2016 (03)
[7]CSN复合物在ATRA诱导APL细胞分化过程中的表达及其意义[J]. 刘淑媛,万腊根,高琳琳,孔蕴源,李欣,张长林. 中国实验血液学杂志. 2015(05)
[8]三种PML/RARA亚型急性早幼粒细胞白血病临床特点对比分析[J]. 王迎,魏辉,刘兵城,林冬,周春林,刘凯奇,秘营昌,王建祥. 山东医药. 2015(27)
[9]三氧化二砷与化疗分别联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效研究[J]. 万佳,秦大兵,陈洁平. 重庆医学. 2014(31)
[10]治疗相关性急性早幼粒细胞白血病的临床及实验室特征（附1例报告）[J]. 陈雷,梅建刚,裘旭华,张春妮. 现代肿瘤医学. 2014(06)
博士论文
[1]无机砷及其活性代谢产物与蛋白相互作用以及抗肿瘤活性研究[D]. Kanwal Rehman.浙江大学 2015
本文编号：2988477
【文章来源】：延安大学陕西省
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
三种PML/RARα融合基因转录形成的mRNAs[13]
图 3-1 各 PML/RARα亚型比例分布的危险度分布（见表 3-1） 3-1 三种 PML/RARA 亚型 APL 危险度分层特征（例（%）型 危险度低危 中危 8（26.67） 16（53.33） 1（33.33） 2（66.67） 3（16.67） 8（44.44） 分布基本相同，P＞0.05.见症状体征比较（见表 3-2）表 3-2 不同 PML/RARA 亚型临床症状、体征比较（例（%） 脾肿大 淋巴结肿大 胸骨压痛 发热 乏力 2（6.67） 5（16.67） 5（16.67） 18（60） 17（56.67）
17）（q10）、der（15）、-8、add（21），L 型、V 型、S 型附加染色体异常生率无显著差异，P＞0.05。免疫表型比较（见表 3-6）51 例 APL 患者免疫表型以 CD33、CD13、cMPO、CD9、CD64、CD38、CD123、117 为主，各亚型免疫表型特点无显著差别，P＞0.05，流式细胞术分析 APL 免型的二维图如图 3-2 所示：（a）（CD13+） （b）（CD33+） （c）（CD9+）
【参考文献】：
期刊论文
[1]急性髓性白血病的鉴别诊断[J]. 王丽斌,于远军,姜丽杰,张敏. 检验医学与临床. 2016(14)
[2]组蛋白去乙酰化酶抑制剂联合用药研究进展[J]. 吕子强,吕紫阳,马成华,马晓成,马小罕,涂志. 中国临床药理学与治疗学. 2016(05)
[3]急性早幼粒细胞白血病长期无病生存的临床分析[J]. 万鼎铭,柳飞,姜中兴,刘延方,陈晓娜. 中国实用医刊. 2016 (08)
[4]急性早幼粒细胞白血病免疫表型特点[J]. 陈芳,胡延平,王孝会,符爽,傅煜,刘璇,张旻昱,王绍坤,张继红. 中国实验血液学杂志. 2016(02)
[5]急性早幼粒细胞白血病PML/RARα融合基因检测的临床意义[J]. 刘小宁,李元媛,甘宜敏,陈凤丽,衡春,于亮. 实验与检验医学. 2016(02)
[6]高三尖杉酯碱在初诊中低危急性早幼粒细胞白血病中应用的前瞻性随机对照研究[J]. 王迎,刘兵城,魏辉,林冬,周春林,刘凯奇,李巍,魏述宁,王津雨,宫本法,张广吉,赵邢力,刘云涛,弓晓媛,李艳,顾闰夏,秘营昌,王建祥. 中华血液学杂志. 2016 (03)
[7]CSN复合物在ATRA诱导APL细胞分化过程中的表达及其意义[J]. 刘淑媛,万腊根,高琳琳,孔蕴源,李欣,张长林. 中国实验血液学杂志. 2015(05)
[8]三种PML/RARA亚型急性早幼粒细胞白血病临床特点对比分析[J]. 王迎,魏辉,刘兵城,林冬,周春林,刘凯奇,秘营昌,王建祥. 山东医药. 2015(27)
[9]三氧化二砷与化疗分别联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效研究[J]. 万佳,秦大兵,陈洁平. 重庆医学. 2014(31)
[10]治疗相关性急性早幼粒细胞白血病的临床及实验室特征（附1例报告）[J]. 陈雷,梅建刚,裘旭华,张春妮. 现代肿瘤医学. 2014(06)
博士论文
[1]无机砷及其活性代谢产物与蛋白相互作用以及抗肿瘤活性研究[D]. Kanwal Rehman.浙江大学 2015
本文编号：2988477
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