3D-ASL及IVIM在良恶性脑膜瘤术前诊断中的应用价值

发布时间：2021-03-23 23:15

　　[目的]通过分析良恶性脑膜瘤的三维动脉自旋标记灌注成像（3D-ASL）定量参数rCBF和体素内不相干运动（IVIM）双指数模型的定量参数D值、D*值、f值,探讨3D-ASL及IVIM各参数在脑膜瘤良恶性诊断中的应用价值。[方法]收集经病理证实的57例脑膜瘤患者,其中良性脑膜瘤43例,恶性脑膜瘤14例。患者术前均在3.0T MRI行常规MRI、3D-ASL及IVIM成像扫描,经后处理图像获得相应定量参数值。3D-ASL血流动力学参数测量:分别在肿瘤瘤体区和对侧正常脑白质勾画ROI,测量瘤体的平均血流量（CBF）和对侧正常白质血流量（CBFwm）,并计算得到相对血流量（rCBF）。IVIM参数测量:分别在各个参数图中肿瘤瘤体区勾画ROI,测量瘤体最大面积时平均值,获得慢扩散系数D值、血液微循环产生的假扩散系数D*值、灌注分数f值。采用两独立样本t检验,比较良恶性脑膜瘤rCBF值及D值、D*值、f值的差异。对于良恶性脑膜瘤组间有统计学差异的参数,行ROC曲线分析,获得各参数的AUC、最佳阈值、敏感度和特异度,以及有统计学差异的参数联合应用Logistic回归方程的诊断效能。[结果]恶性脑膜瘤... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１?３Ｄ－ＡＳＬ、ＩＶＩＭ及两者联合应用诊断脑膜瘤良恶性的ＲＯＣ曲线图??１３??

?昆明医科大学硕士研宄生学位论文???ｍｍｍｍ??图２右额顶交界区良性脑膜瘤３Ｄ－ＡＳＬ与ＩＶＩＭ表现??患者女性，５３岁，右额顶脑膜瘤ＷＨＯ?Ｉ级。ｌａ：?Ｔ２ＷＩ肿块呈稍高信号；ｌｂ：Ｔ２?ＦＬＡＩＲ见高信号肿块；ｌｃ：增??强扫描病灶均匀强化；Ｉｄ：?３Ｄ－ＡＳＬ?（ＣＢＦ）灌注图，肿块与对侧脑白质相比，呈等／略高灌注：ｌｅ：?ＡＤＣ图病变呈??等／稍高信号；Ｉｆ：?Ｄ图，肿块Ｄ值较对侧稍增高；ｌｇ：?Ｄ＊图，肿块Ｄ＊值较对侧有增高；ｌｈ：?ｆ图，肿块ｆ值较对侧??脑白质未见明显增高或减低。??１４??

?昆明医科大学硕士研究生学位论文???■ｎｕｎ??誦画＿??图３右额恶性脑膜瘤３Ｄ－ＡＳＬ与ＩＶＩＭ表现??患者男性，４２岁，右额部脑膜瘤ＷＨＯ?ＩＩ级。２ａ：?Ｔ２ＷＩ病肿块呈稍高信号，其内见片状低信号；２ｂ：Ｔ２ＦＬＡＩＲ??肿块高信号；２ｃ：增强扫描病灶均匀强化；２ｄ：?３Ｄ－ＡＳＬ?（ＣＢＦ）灌注图，肿块与对侧脑白质相比，呈明显高灌注表??现；２ｅ：?ＡＤＣ图病变呈稍低信号；２ｆ：?Ｄ图，肿块Ｄ值较对侧明显减低；２ｇ：?Ｄ＊图，肿块Ｄ＊值较对侧增高；２ｈ：?ｆ??图，肿块ｆ值较对侧脑白质未见明显增高或减低。??１５??


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