血必净注射液减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征的临床观察
发布时间：2021-11-15 05:25
目的:本研究通过观察中成药针剂血必净注射液对原发性肝癌化疗栓塞后综合征的作用,客观评价其临床疗效,并探讨其作用机制,从而探索原发性肝癌化疗栓塞后综合征的有效中西医结合辅助疗法。方法:遵循前瞻性、随机、对照研究方法,将广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心符合纳入标准的患者,随机分成实验组和对照组,每组各22人。实验组采取静脉滴注血必净注射液联合内科对症治疗;对照组仅予内科对症治疗,连续观察至TACE术后第5天。症状指标:发热、腹痛、恶心呕吐等化疗栓塞后综合征常见症状、中医症状积分变化;实验室指标:肝功能指标（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、血清白蛋白）、炎症反应相关指标（白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、C反应蛋白）、肿瘤标志物:甲胎蛋白;生存质量评价指标:卡氏评分;安全性评价指标:药物常见不良反应。结果:本研究纳入于2017年4月至2018年2月于广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心住院治疗的患者共44例,治疗组、对照组各22例,研究期间无脱落病例。治疗前对两组性别、年龄、临床分期、肝功能分级、卡氏评分、乙肝病史、介入治疗史等基线资料进行评估,结果显示无统计学差异（P>0...
【文章来源】：广州中医药大学广东省
【文章页数】：61 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1两组中医症候积分比较
血必净注射液减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征的临床观察学意义（P＜0.05），提示经血必净联合内科对症治疗，患者术后第 5 天 ALT 水平较术后第 3 天下降。对照组术前 ALT 水平与术后第 3 天、第 5 天相比差异均有统计学意义（P＜0.05），提示 TACE 术后 ALT 水平明显升高，经内科对症治疗后，ALT 升高无明显改善；对照组术后第3天ALT水平与术后第5天比较差异有统计学意义（P＜0.05），提示经内科对症治疗，患者术后第 5 天 ALT 水平较术后第 3 天下降。
广州中医药大学 2018 届硕士学位论文点对照组 AST 均高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示血必净联合内科对症治疗可显著改善 TACE 术后 AST 升高。②分别比较两组组内治疗前后 AST 变化水平：治疗组术前 AST 水平与术后第 3 天相比差异有统计学意义（P＜0.05），而术前 AST 水平与术后第 5 天相比差异无统计学意义（P＞0.05），提示 TACE 术后 AST 水平明显升高，经血必净联合内科对症治疗后，AST 逐渐降低，术后第 5 天几乎将至术前水平，表明血必净联合内科对症治疗可有效缓解 TACE 术后患者 AST 升高；治疗组术后第 3 天与第 5 天 AST 水平相比差异有统计学意义（P＜0.05），提示经血必净联合内科对症治疗，患者术后第 5 天 AST 水平较术后第 3 天下降。对照组术前 AST 水平与术后第 3 天、第 5 天相比差异均有统计学意义（P＜0.05），提示 TACE 术后 AST 水平明显升高，经内科对症治疗后，AST 升高无明显改善；对照组术后第 3 天 AST 水平与术后第 5 天比较差异有统计学意义（P＜0.05），提示经内科对症治疗，患者术后第 5 天 AST 水平较术后第 3 天下降。
【参考文献】：
期刊论文
[1]蔡小平教授治疗肝癌经验[J]. 何小鹤,翟怡然. 中医研究. 2017(08)
[2]肝癌血管介入栓塞化疗前后中医证型的变化及其临床意义[J]. 王传岱,李勇波,李正旺. 实用癌症杂志. 2017(07)
[3]复方苦参注射液联合介入疗法治疗原发性肝癌随机对照的Meta分析[J]. 张思容,姜小艳,彭立生. 中医药导报. 2017(11)
[4]疏肝健脾化湿方治疗原发性肝癌栓塞术后综合症临床观察[J]. 窦丽萍,吉效东,夏扬,戴小军,钟薏. 湖北中医杂志. 2017(05)
[5]阿帕替尼治疗53例晚期原发性肝癌的疗效[J]. 宋锦添,陈奕贵,许春伟,蔡雄超,陈丽珠. 临床与病理杂志. 2017(03)
[6]莲龙消积方联合榄香烯介入治疗中晚期原发性肝癌临床疗效评价[J]. 储真真,林志杰,陈历宏,陈正光,胡振华,蔡志强,唐爱军,单贝贝. 中华中医药杂志. 2016(06)
[7]龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的疗效观察[J]. 陈学武,姜靖雯,林福煌. 南京中医药大学学报. 2016(03)
[8]血必净对重症急性胰腺炎大鼠肝损伤的保护作用及其机制[J]. 袁伟燕,黄中伟,陈卫昌,沈雁波. 山东医药. 2016(08)
[9]中医药治疗原发性肝癌的研究进展[J]. 宋慧娴,乔飞,邵铭. 临床肝胆病杂志. 2016(01)
[10]邵梦扬教授治疗老年原发性肝癌经验撷萃[J]. 邵静,杜雨楠,陈璐. 中医学报. 2015(12)
本文编号：3496125
【文章来源】：广州中医药大学广东省
【文章页数】：61 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1两组中医症候积分比较
血必净注射液减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征的临床观察学意义（P＜0.05），提示经血必净联合内科对症治疗，患者术后第 5 天 ALT 水平较术后第 3 天下降。对照组术前 ALT 水平与术后第 3 天、第 5 天相比差异均有统计学意义（P＜0.05），提示 TACE 术后 ALT 水平明显升高，经内科对症治疗后，ALT 升高无明显改善；对照组术后第3天ALT水平与术后第5天比较差异有统计学意义（P＜0.05），提示经内科对症治疗，患者术后第 5 天 ALT 水平较术后第 3 天下降。
广州中医药大学 2018 届硕士学位论文点对照组 AST 均高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示血必净联合内科对症治疗可显著改善 TACE 术后 AST 升高。②分别比较两组组内治疗前后 AST 变化水平：治疗组术前 AST 水平与术后第 3 天相比差异有统计学意义（P＜0.05），而术前 AST 水平与术后第 5 天相比差异无统计学意义（P＞0.05），提示 TACE 术后 AST 水平明显升高，经血必净联合内科对症治疗后，AST 逐渐降低，术后第 5 天几乎将至术前水平，表明血必净联合内科对症治疗可有效缓解 TACE 术后患者 AST 升高；治疗组术后第 3 天与第 5 天 AST 水平相比差异有统计学意义（P＜0.05），提示经血必净联合内科对症治疗，患者术后第 5 天 AST 水平较术后第 3 天下降。对照组术前 AST 水平与术后第 3 天、第 5 天相比差异均有统计学意义（P＜0.05），提示 TACE 术后 AST 水平明显升高，经内科对症治疗后，AST 升高无明显改善；对照组术后第 3 天 AST 水平与术后第 5 天比较差异有统计学意义（P＜0.05），提示经内科对症治疗，患者术后第 5 天 AST 水平较术后第 3 天下降。
【参考文献】：
期刊论文
[1]蔡小平教授治疗肝癌经验[J]. 何小鹤,翟怡然. 中医研究. 2017(08)
[2]肝癌血管介入栓塞化疗前后中医证型的变化及其临床意义[J]. 王传岱,李勇波,李正旺. 实用癌症杂志. 2017(07)
[3]复方苦参注射液联合介入疗法治疗原发性肝癌随机对照的Meta分析[J]. 张思容,姜小艳,彭立生. 中医药导报. 2017(11)
[4]疏肝健脾化湿方治疗原发性肝癌栓塞术后综合症临床观察[J]. 窦丽萍,吉效东,夏扬,戴小军,钟薏. 湖北中医杂志. 2017(05)
[5]阿帕替尼治疗53例晚期原发性肝癌的疗效[J]. 宋锦添,陈奕贵,许春伟,蔡雄超,陈丽珠. 临床与病理杂志. 2017(03)
[6]莲龙消积方联合榄香烯介入治疗中晚期原发性肝癌临床疗效评价[J]. 储真真,林志杰,陈历宏,陈正光,胡振华,蔡志强,唐爱军,单贝贝. 中华中医药杂志. 2016(06)
[7]龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的疗效观察[J]. 陈学武,姜靖雯,林福煌. 南京中医药大学学报. 2016(03)
[8]血必净对重症急性胰腺炎大鼠肝损伤的保护作用及其机制[J]. 袁伟燕,黄中伟,陈卫昌,沈雁波. 山东医药. 2016(08)
[9]中医药治疗原发性肝癌的研究进展[J]. 宋慧娴,乔飞,邵铭. 临床肝胆病杂志. 2016(01)
[10]邵梦扬教授治疗老年原发性肝癌经验撷萃[J]. 邵静,杜雨楠,陈璐. 中医学报. 2015(12)
本文编号：3496125
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