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老年急性髓系白血病治疗疗效及预后因素分析

发布时间:2021-11-28 04:33
  目的:老年急性髓系白血病(AML)患者具有独特的临床及遗传学特征,导致治疗难度高,预后不佳,且治疗后容易复发。如何对老年AML患者进行准确的疾病危险性评估,制定合理的治疗方案,提高患者的疾病缓解率、延长存活期是目前国内外专家共同关心的问题。本研究主要分析老年AML患者的预后影响因素,探究不同治疗方案的疗效及对生存期的影响。方法:我们选择2013-01至2015-08于烟台毓璜顶医院治疗的首诊年龄≥60岁的AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者。应用K-M生存分析法寻找预后影响因素,选择比例风险回归模型得到能够独立提示预后的危险因素。所有患者按治疗方案分为标准方案(IA、DA、MA)组、低强度(CAG、D-CAG、地西他滨单药)治疗组及姑息治疗(以降低白细胞为目的应用的小剂量阿糖胞苷或羟基脲、最佳支持治疗)组,对比三组患者第一疗程CR率、ORR及中位生存期的差异。结果:我们共收集222例病例资料,其中有103例患者采用标准方案化疗,46例应用低强度化疗,73例采用姑息方案治疗。对比三组患者的临床特征,在性别、年龄、首诊时血小板及血红蛋白数量、FAB分型、染色体异常及基因突变等方面的差异无... 

【文章来源】:青岛大学山东省

【文章页数】:40 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

老年急性髓系白血病治疗疗效及预后因素分析


对比三种治疗方案生存期的差异

白细胞,方案,统计学,核型


结果8强度化疗的患者所获得的生存期相当,后者略长于前者,但两者的差异无统计学意义(2=0.719P=0.396>0.05)。见图3。图1对比三种治疗方案生存期的差异图2白细胞≥50×109/L者三种治疗方案生存期的差异图3高危核型者三种治疗方案生存期的差异

核型,方案,统计学,白细胞


结果8强度化疗的患者所获得的生存期相当,后者略长于前者,但两者的差异无统计学意义(2=0.719P=0.396>0.05)。见图3。图1对比三种治疗方案生存期的差异图2白细胞≥50×109/L者三种治疗方案生存期的差异图3高危核型者三种治疗方案生存期的差异

【参考文献】:
期刊论文
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[6]预激方案治疗70岁以上老年急性髓系白血病(非APL)患者的临床分析[J]. 郭振兴,刘莉,任秀红,刘平平,张浩,郑力,张松松.  中国实验血液学杂志. 2016(06)
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[8]地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效观察[J]. 蔡艳青.  山东医药. 2016(05)
[9]微移植治疗老年急性髓系白血病的临床效果及对生活质量的影响评估[J]. 刘接班,李瑞花,张亚莉.  中国医学前沿杂志(电子版). 2015(07)
[10]CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征和老年急性髓系白血病的临床分析[J]. 查晓东,王虎庚,顾伊丽,顾春燕.  现代实用医学. 2015(01)



本文编号:3523714

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