30岁以下女性宫颈癌筛查的回顾性分析
发布时间:2021-12-11 09:20
目的探讨适合30岁以下女性的子宫颈癌初筛及分流的方式。方法收集在2013年01月至2018年10月期间在本院行子宫颈癌筛查的21-29岁女性的临床病理资料,包括HPV检测结果、细胞学检查结果及阴道镜宫颈组织病理学结果。根据年龄分为21-24岁组和25-29岁组进行分析,比较HPV检测、细胞学检查和联合筛查作为初筛方案的诊断效能,HPV初筛后细胞学分流和细胞学初筛后HPV分流作为分流方案的诊断效能。结果纳入研究的病例共69042例,21-24岁组、25-29岁组行HPV检测的阳性率分别为21.78%、18.49%(P<0.05),细胞病理学为NILM或LSIL的比例两组无差异,为HSIL时分别占13.82%、18.74%(P<0.05)。21-24岁组2例患癌病例均为原位腺癌,25-29岁组21例患癌病例中9例为腺癌或腺鳞癌,原位腺癌及腺癌占患癌总数47.83%。以CINⅢ+为诊断终点,21-24岁女性行HPV检测作为初筛方案,灵敏度优于细胞学检查(96.67%vs.66.67%),但特异度低于细胞学检查(16.77%vs.48.67%)且阳性率更高(84.01%vs.52....
【文章来源】:浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:56 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图1分流方案
浙江大学硕士学位论文正文结果83结果3.1年龄分布及分组在2013年01月至2018年10月期间至本院门诊或住院行子宫颈癌筛查的21-29岁患者共69042例,见图1。平均年龄26.15±2.13岁,年龄众数为27岁,50%的患者在21-26岁之间,另50%的患者在27-29岁之间。按照年龄分为两组,分别为25-29岁组,共53987例;21-24岁组,共15055例。图2受检者年龄分布情况3.2行各项检查情况69042例患者中在本院仅行细胞学检查的有27334例,其中282例转诊阴道镜;在本院仅行HPV检测的有5803例,其中574例转诊阴道镜;细胞学和HPV检测均在本院的35905例,其中2219例转诊阴道镜;共转诊阴道镜3076例,见图2。
【参考文献】:
期刊论文
[1]中国子宫颈癌综合防控指南[J]. 王临虹,赵更力. 中国妇幼健康研究. 2018(01)
[2]中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一)[J]. 魏丽惠,赵昀,沈丹华,赵方辉,耿力,毕蕙,徐海苗,李静然. 中国妇产科临床杂志. 2017(02)
[3]我国女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学现状[J]. 单玮,张涛,张铁军,赵根明. 中华疾病控制杂志. 2017(01)
[4]妇科恶性肿瘤筛查[J]. 郎景和. 中国实用妇科与产科杂志. 2016(05)
[5]中国女性人群宫颈人乳头瘤病毒感染及型别分布的多中心横断面研究[J]. 赵宇倩,赵方辉,胡尚英,陈汶,陈凤,崔剑锋,刘彬,章文华,张询,潘秦镜,乔友林. 中华流行病学杂志. 2015 (12)
[6]宫颈癌的流行病学现状和预防[J]. 乔友林,赵宇倩. 中华妇幼临床医学杂志(电子版). 2015(02)
[7]DNA异常甲基化在宫颈癌中的研究进展[J]. 温耀兰,张轶清. 现代生物医学进展. 2014(20)
[8]女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知[J]. 邵淑娟,岳天孚,张丽琴. 天津医科大学学报. 2013(02)
[9]中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景[J]. 乔友林. 中华流行病学杂志. 2007(10)
[10]北京市1399例宫颈癌的流行现状及临床特点[J]. 章静菲,王彤,武明辉,张为远. 中华医学杂志. 2011 (43)
本文编号:3534417
【文章来源】:浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:56 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图1分流方案
浙江大学硕士学位论文正文结果83结果3.1年龄分布及分组在2013年01月至2018年10月期间至本院门诊或住院行子宫颈癌筛查的21-29岁患者共69042例,见图1。平均年龄26.15±2.13岁,年龄众数为27岁,50%的患者在21-26岁之间,另50%的患者在27-29岁之间。按照年龄分为两组,分别为25-29岁组,共53987例;21-24岁组,共15055例。图2受检者年龄分布情况3.2行各项检查情况69042例患者中在本院仅行细胞学检查的有27334例,其中282例转诊阴道镜;在本院仅行HPV检测的有5803例,其中574例转诊阴道镜;细胞学和HPV检测均在本院的35905例,其中2219例转诊阴道镜;共转诊阴道镜3076例,见图2。
【参考文献】:
期刊论文
[1]中国子宫颈癌综合防控指南[J]. 王临虹,赵更力. 中国妇幼健康研究. 2018(01)
[2]中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一)[J]. 魏丽惠,赵昀,沈丹华,赵方辉,耿力,毕蕙,徐海苗,李静然. 中国妇产科临床杂志. 2017(02)
[3]我国女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学现状[J]. 单玮,张涛,张铁军,赵根明. 中华疾病控制杂志. 2017(01)
[4]妇科恶性肿瘤筛查[J]. 郎景和. 中国实用妇科与产科杂志. 2016(05)
[5]中国女性人群宫颈人乳头瘤病毒感染及型别分布的多中心横断面研究[J]. 赵宇倩,赵方辉,胡尚英,陈汶,陈凤,崔剑锋,刘彬,章文华,张询,潘秦镜,乔友林. 中华流行病学杂志. 2015 (12)
[6]宫颈癌的流行病学现状和预防[J]. 乔友林,赵宇倩. 中华妇幼临床医学杂志(电子版). 2015(02)
[7]DNA异常甲基化在宫颈癌中的研究进展[J]. 温耀兰,张轶清. 现代生物医学进展. 2014(20)
[8]女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知[J]. 邵淑娟,岳天孚,张丽琴. 天津医科大学学报. 2013(02)
[9]中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景[J]. 乔友林. 中华流行病学杂志. 2007(10)
[10]北京市1399例宫颈癌的流行现状及临床特点[J]. 章静菲,王彤,武明辉,张为远. 中华医学杂志. 2011 (43)
本文编号:3534417
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