肿瘤标记物CA125、CYFRA21-1联合血浆D-二聚体对早期非小细胞肺癌的诊断意义
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【摘要】:目的:本研究探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖链蛋白(CA125)及D-二聚体的血清、血浆学水平在非小细胞肺癌患者体内的表达特征,分析其在临床鉴别诊断中的意义。方法:收集青海大学附属医院2014年3月至2015年12月住院病人及门诊体检病人90例,其中确诊为非小细胞肺癌30例,确诊为肺部良性肿瘤30例和30例健康体检对照组人群,采用电化学免疫发光技术检测三组人群的CYFRA21-1和CA125两种肿瘤标志物血清的含量,采用免疫比浊分析法检测三组病例的血浆D-D含量,比较肺癌组患者、肺部良性肿瘤组患者和健康对照组患者三种检测物的浓度水平的统计学差异;在非小细胞肺癌组比较CYFRA21、CA125和D-二聚体的敏感度、特异度和准确度,单独比较、两两结合以及三者联合比较的差异。结果:1非小细胞肺癌组血清CYFRA21-1、CA125水平及血浆D-二聚体检测值均高于肺部良性肿瘤组及健康对照组(P0.05),血浆D-二聚体及血清CYFRA21-1、CA125的含量在肺部良性肿瘤和健康组相比差异均无统计学意义(P0.05)。2非小细胞肺癌组的血清CYFRA21-1、CA125及血浆D-二聚体的单项检测,其敏感度分别为53.3%、60%、46.7%,其特异度分别为91.7%、88.3%、86.7%;准确度为78.9%、78.9%、73.3%。3在非小细胞肺癌组中:血浆D-二聚体与血清CYFRA21-1联合检测敏感性为86.7%;血清CA125和血浆D-二聚体联合检测的敏感性为80%;血清CYFRA21-1与CA-125联合检测敏感性为90%;三者联合检测的敏感性高达93.3%,两项及三项联合与单独检测的敏感性相比,有统计学意义(P0.05)。结论:血浆D-二聚体、血清CA125、CYFRA21-1联合检测可以不同程度的提高早期NSCLC的敏感度和阳性率,从而得出三种测量指标的联合检测对早期非小细胞肺癌的诊断有意义。
【关键词】:非小细胞肺癌 癌胚抗原(CA125) 细胞角蛋白(CYFRA21-1) D-二聚体(D-D) 联合检测
【学位授予单位】:青海大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R734.2
【目录】:
- 摘要4-5
- Abstract5-10
- 第1章 引言10-11
- 第2章 材料与方法11-17
- 2.1 研究对象11-12
- 2.2 纳入标准12-13
- 2.3 排除标准13
- 2.4 主要试剂及仪器13-14
- 2.5 血清肿瘤标记物CA125、CYFRA21-1 的浓度和血浆D-二聚体浓度的测定14-15
- 2.5.1 血清CA125与CYFRA21-1 的浓度测定14-15
- 2.5.2 血浆D-二聚体的浓度测定15
- 2.6 统计学方法15-16
- 2.7 技术路线16-17
- 第3章 结果17-22
- 3.1 三组血清中CYFRA21-1、CA125及血浆中D-D含量比较17-19
- 3.2 CA125、CYFRA21-1、D-D各指标单独检测的敏感性、特异性、准确性比较19-20
- 3.3 CA125、CYFRA21-1、D-D两指标及三指标联合检测的敏感性特异性准确性比较20-22
- 第4章 讨论22-25
- 第5章 结论25-26
- 参考文献26-28
- 附录28-34
- 附录A 综述 胸腔镜下治疗早期非小细胞肺癌的应用及进展28-33
- 引用文献32-33
- 附录B 研究中所用材料33-34
- 致谢34-35
- 作者简介35
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,本文编号:355890
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