新辅助化疗个体化模式对乳腺癌的疗效评价
发布时间:2022-01-08 10:08
目的:对比乳腺癌新辅助化疗个体化模式和传统新辅助化疗模式在临床疗效及不良反应上的差异;及早筛选出化疗难治性人群,及时手术,避免此类患者接受无效的新辅助化疗带来的不良反应。分析乳腺癌化疗敏感性及难治性指标,提供新辅助化疗敏感性和难治性乳腺癌组织标本方法:将先前未接受过乳腺癌治疗的患者随机分为两组,观察组为乳腺癌新辅助化疗个体化模式:首先根据不同病情选用不同初始化疗方案,非局部晚期乳腺癌患者采用三周TAC方案(T:多西他赛75mg/㎡或紫杉醇135mg/㎡,iv,d1;A:吡柔比星40mg/㎡或表柔比星75mg/㎡,iv,d1;C:环磷酰胺800mg/㎡,iv,d1),局部晚期乳腺癌患者采用TP方案(T:多西他赛75mg/㎡或紫杉醇135mg/㎡,d1;P:顺铂25mg/㎡,d1、d2、d3),在新辅助化疗过程中通过自定义的超声下肿瘤退缩标准,每个化疗周期末评估,肿瘤退缩面积未超过30%的患者改成TP三周方案,更改方案后肿瘤面积仍未退缩30%及以上者则行手术,初始化疗方案为TP方案者肿瘤面积退缩未达30%者直接手术,根据具体情况新辅助化疗2至5个周期。对照组进行4个周期TAC方案(T:多西...
【文章来源】:南华大学湖南省
【文章页数】:59 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
乳腺癌病理检查a:乳腺浸润性癌Ⅱ级;b:乳腺癌新辅助化疗后肿块纤维化,未见癌残留
图 3.2 乳腺癌彩色 B 超检查c:治疗前乳腺 B 超示左侧乳腺乳头上方显示一范围约 55x48mm 的低回声区,形态不规则,边界不清晰,内部回声不均匀,其内可见血流信号显示;d:新辅助化疗个体化模式治疗后乳腺 B 超显示此低回声块影面积明显缩小,范围约 32x12mm,内可见细小强光点。e f
c d图 3.2 乳腺癌彩色 B 超检查c:治疗前乳腺 B 超示左侧乳腺乳头上方显示一范围约 55x48mm 的低回声区,形态不规则,边界不清晰,内部回声不均匀,其内可见血流信号显示;d:新辅助化疗个体化模式治疗后乳腺 B 超显示此低回声块影面积明显缩小,范围约 32x12mm,内可见细小强光点。e f
【参考文献】:
期刊论文
[1]彩色多普勒超声及Ki-67表达对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的应用价值[J]. 蔡丽珊,陈铃,张建兴,杨秋晔. 实用医学杂志. 2017(16)
[2]乳腺癌患者223例分子分型与新辅助化疗后MP评价的关系[J]. 沈梦露,韩记真,刘莹,成芳. 实用医学杂志. 2017(09)
[3]表柔比星联合多西他赛新辅助化疗对乳腺癌患者癌组织Ki-67表达的影响及意义[J]. 冯宇,赵霞,吕淑贞,穆颖,王丹丹,李艳萍. 山东医药. 2016(24)
[4]吡柔比星和环磷酰胺联合多西他赛在乳腺癌新辅助化疗中应用效果[J]. 阙劲松. 中华临床医师杂志(电子版). 2015(21)
[5]对比三阴和HER-2阳性乳腺癌新辅助化疗中病理完全缓解率的荟萃分析[J]. 章国晶,刘兆喆,徐龙,郭放,张冠中,韩雅玲,谢晓冬. 解放军医药杂志. 2014(03)
[6]乳腺癌临床病理指标以及分子分型对TEC新辅助化疗病理完全缓解的预测价值[J]. 李小龙,成宏,赵晨晖,涂刚. 肿瘤防治研究. 2013(06)
[7]乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的影响因素分析[J]. 孙冰,宋三泰,江泽飞,王涛,张少华,孟祥颖,李晓兵,尉承泽,吴世凯. 中华肿瘤杂志. 2013 (01)
[8]体能状态评分ECOG评分法[J]. 中华普通外科学文献(电子版). 2012(06)
[9]TEC方案在局部晚期乳腺癌中的疗效观察[J]. 张羽,崔建东,闻世龙. 中国病案. 2012(11)
[10]原发性乳腺癌新辅助化疗疗效评价临床观察[J]. 姜炬芳,欧阳涛,陆爱平,李金锋,王天峰,解云涛,范照青,林本耀. 中国医药导刊. 2010(07)
本文编号:3576364
【文章来源】:南华大学湖南省
【文章页数】:59 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
乳腺癌病理检查a:乳腺浸润性癌Ⅱ级;b:乳腺癌新辅助化疗后肿块纤维化,未见癌残留
图 3.2 乳腺癌彩色 B 超检查c:治疗前乳腺 B 超示左侧乳腺乳头上方显示一范围约 55x48mm 的低回声区,形态不规则,边界不清晰,内部回声不均匀,其内可见血流信号显示;d:新辅助化疗个体化模式治疗后乳腺 B 超显示此低回声块影面积明显缩小,范围约 32x12mm,内可见细小强光点。e f
c d图 3.2 乳腺癌彩色 B 超检查c:治疗前乳腺 B 超示左侧乳腺乳头上方显示一范围约 55x48mm 的低回声区,形态不规则,边界不清晰,内部回声不均匀,其内可见血流信号显示;d:新辅助化疗个体化模式治疗后乳腺 B 超显示此低回声块影面积明显缩小,范围约 32x12mm,内可见细小强光点。e f
【参考文献】:
期刊论文
[1]彩色多普勒超声及Ki-67表达对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的应用价值[J]. 蔡丽珊,陈铃,张建兴,杨秋晔. 实用医学杂志. 2017(16)
[2]乳腺癌患者223例分子分型与新辅助化疗后MP评价的关系[J]. 沈梦露,韩记真,刘莹,成芳. 实用医学杂志. 2017(09)
[3]表柔比星联合多西他赛新辅助化疗对乳腺癌患者癌组织Ki-67表达的影响及意义[J]. 冯宇,赵霞,吕淑贞,穆颖,王丹丹,李艳萍. 山东医药. 2016(24)
[4]吡柔比星和环磷酰胺联合多西他赛在乳腺癌新辅助化疗中应用效果[J]. 阙劲松. 中华临床医师杂志(电子版). 2015(21)
[5]对比三阴和HER-2阳性乳腺癌新辅助化疗中病理完全缓解率的荟萃分析[J]. 章国晶,刘兆喆,徐龙,郭放,张冠中,韩雅玲,谢晓冬. 解放军医药杂志. 2014(03)
[6]乳腺癌临床病理指标以及分子分型对TEC新辅助化疗病理完全缓解的预测价值[J]. 李小龙,成宏,赵晨晖,涂刚. 肿瘤防治研究. 2013(06)
[7]乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的影响因素分析[J]. 孙冰,宋三泰,江泽飞,王涛,张少华,孟祥颖,李晓兵,尉承泽,吴世凯. 中华肿瘤杂志. 2013 (01)
[8]体能状态评分ECOG评分法[J]. 中华普通外科学文献(电子版). 2012(06)
[9]TEC方案在局部晚期乳腺癌中的疗效观察[J]. 张羽,崔建东,闻世龙. 中国病案. 2012(11)
[10]原发性乳腺癌新辅助化疗疗效评价临床观察[J]. 姜炬芳,欧阳涛,陆爱平,李金锋,王天峰,解云涛,范照青,林本耀. 中国医药导刊. 2010(07)
本文编号:3576364
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