多排CT评价局部进展期食管鳞癌新辅助化疗后再分期及疗效

发布时间：2022-08-01 19:14

　　目的评估多排CT对食管鳞癌术前新辅助化疗后再分期的准确性,分析CT对食管癌疗效评价和预后判断的可行性。方法回顾性分析2005年9月至2011年12月在北京肿瘤医院就诊的接受新辅助化疗及手术的135例食管鳞癌患者的临床资料,由2名医师采用CT对新辅助化疗前后的病灶行TN分期,并评价CT肿瘤退缩分级（TRG）和病理TRG。根据术前CT TN分期分为治疗有效（T0-2N0）、无效（T3-4N+）和疗效不确定（T3-4N0或T0-2N+）3组,比较各组间的生存差异。结果以术后病理T和N分期为金标准,2名医生采用CT诊断治疗后T和N分期的总体准确率分别为50%、54%（κ=0.718,P<0.001）和59%、56%（κ=0.753,P<0.001）,一致性均较好。CT诊断TRG的整体准确率仅为27%。生存曲线显示,病理TRG与总生存有显著关联（χ2=8.13,P=0.04）,随分级增高,生存变差;CT预测的TRG与总生存无显著关联（χ2=1.17,P=0.286）,但表现出分级增高,生存变差的趋势。135例患者中,19例（14.07%）有效,46例（34.07%）无效,70例（50... 

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【文章目录】：
对象和方法
    对象
    检查方法
    多排CT评估食管癌分期
    肿瘤退缩分级的影像学评价
    MDCT TN再分期评价食管癌新辅助化疗后的疗效并判断预后
    新辅助化疗方案
    手术与病理学疗效评价
    患者随访
    统计学处理
结果
    多排CT对食管癌新辅助化疗后再分期的诊断效能
    食管癌新辅助治疗后TRG及其与预后的关系
    CT TN再分期评价食管癌新辅助治疗后疗效和判断患者预后
讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]Esophageal cancer: A Review of epidemiology, pathogenesis, staging workup and treatment modalities[J]. Kyle J Napier,Mary Scheerer,Subhasis Misra.  World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2014(05)



本文编号：3668020