水蛭治疗血瘀型化疗性静脉炎的临床研究
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【摘要】:目的:观察研究以活血化瘀为治则,以水蛭(菲牛蛭冻干粉)治疗中医辨证属血瘀型化疗性静脉炎患者的临床疗效,以及水蛭(菲牛蛭冻干粉)对此型患者的相关实验室指标的影响,进而对中医活血化瘀法治疗血瘀型化疗性静脉炎的综合疗效作出客观评价。方法:1.收集72例血瘀型化疗性静脉炎患者,随机分为两组,以试验组和对照组进行命名,每组人数相等。2.检查两组患者的一般情况(如性别、年龄等)、疾病相关情况(如病程、主要症状、实验室D-2聚体检查结果等)是否有统计学意义,确保试验组和对照组的可比较性。3.服药方法:(1)对照组在西医常规治疗基础上采取50%硫酸镁湿敷在静脉炎皮肤上,每一日将药物固定于静滴的浅表静脉周围从静脉滴注化疗药物开始到拔针,且用胶布固定针管,每日1次,每次半小时。(2)试验组在西医常规对症治疗的基础上采取50%硫酸镁湿敷在静脉炎皮肤上再口服水蛭(菲牛蛭冻干粉),每次0.3g,一日三次。4.疗程及服药注意:试验组和对照组均进行两个疗程的用药,每疗程3天,共计6天。在治疗期间各组严格依据各自用药方案进行给药,严格禁用或协同其他治疗血瘀证的药物或行为。5.疗程结束后复查血尿常规、肝、肾功等,对服药安全性作出评定。结果:1.72例病人,共剔除6例、脱落2例、排除4例,因此最终60例患者的实验数据有效,依从性为83.33%。两组患者的一般情况(如性别、年龄)、疾病相关情况(如临床症状评分、疾病分级等)在统计学上无显著性差异(P㧐0.05)。 2.在结束2个疗程后,发现试验组的药物有效率为86.67%,而对照组的药物有效率仅为63.33%,两组的结果差异具有统计学意义(P㩳0.05)。3.试验组在改善皮肤红肿、脉络瘀血、色素沉着、疼痛、硬结节或条索状物,皮下瘀斑、舌下紫暗等中西医临床症状,以及减少D-2聚体、白细胞等方面,效果强于对照组(P㩳0.05)。4.对实验室指标,如血常规(白细胞、血红蛋白、血小板)、凝血功能(APTT、D二聚体、FIB)以及肝功(ALT、AST)等,进而加入统计学计算,两组组内对比时患者用药前后这些指标差异均无统计学意义(P㧐0.05);结束2个疗程后两组组间差异也无统计学意义(P㧐0.05)。结论:水蛭(菲牛蛭冻干粉)对血瘀型化疗性静脉炎的患者有较好的临床疗效,在缓解患者中西医临床症状和控制改善D-2聚体、FIB等检测指标,提升患者整体疗效方面,试验组优于对照组。
【关键词】:水蛭(菲牛蛭冻干粉) 血瘀型 化疗性静脉炎的临床研究
【学位授予单位】:云南中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R730.5
【目录】:
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 英文缩略词一览表9-10
- 前言10-13
- 第一部分 临床研究13-35
- 一.临床资料13-18
- 1.化疗性静脉炎的诊断标准13
- 2 病例选择13-14
- 3.病例来源14-18
- 二.研究方法18-22
- 三.研究结果22-29
- 四.讨论29-33
- 五.结论33
- 六.问题与展望33-34
- 参考文献134-35
- 第二部分 理论研究 文献综述35-52
- 参考文献247-52
- 附录 临床观察表52-54
- 技术路线图54-55
- 知情同意书55-58
- 攻读学位期间发表文章情况58-59
- 致谢59
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