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ADC、PSA联合Gleason评分与前列腺癌骨转移的相关性研究

发布时间:2022-10-29 14:09
  目的:通过分析初诊前列腺癌患者的表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)等因素与前列腺癌骨转移的相关性,明确前列腺癌骨转移的独立影响因素,为临床筛选骨转移高风险患者进行针对性检查提供参考依据。方法:收集本院2017年10月~2019年10月间经病理证实的前列腺癌患者147例,根据骨转移诊断标准将结果分为骨转移组和非骨转移组。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析判断肿瘤组织的最小ADC值(The minimum ADC value,ADCmin)、平均ADC值(The mean ADC value,ADCmean)、前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、血清铁蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、年龄等因素与前列腺癌骨转移的相关性,明确前列腺癌骨转移的独立影响因素,并采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析上述指标单独及联合应用对前列腺癌骨转移的预测价值。结果:本课题共纳入147例前列腺癌患者,合并骨转移的患者共80例(54.42%)。其中椎骨区转移65例(8... 

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
Abstract
主要符号对照表
第1章 引言
第2章 对象与方法
    2.1 研究对象与分组
    2.2 实验室检查
    2.3 Gleason评分
    2.4 扫描仪器与方法
        2.4.1 MRI仪器及方法
        2.4.2 骨扫描仪器及方法
    2.5 图像分析
        2.5.1 骨转移诊断标准
        2.5.2 骨转移分组
        2.5.3 ADC值的测量方法
    2.6 统计学方法
第3章 结果
    3.1 骨转移特征描述
    3.2 单因素分析结果
    3.3 多因素Logistic回归分析结果
    3.4 ADCmin、PSA、Gleason评分与骨转移的ROC曲线分析结果
第4章 讨论
    4.1 前列腺癌概述
    4.2 前列腺癌骨转移的机制
    4.3 前列腺癌骨转移的特点
    4.4 前列腺癌骨转移的相关因素分析
        4.4.1 PSA与前列腺癌骨转移
        4.4.2 Gleason评分与前列腺癌骨转移
        4.4.3 ADC值与前列腺癌骨转移
        4.4.4 临床T分期与前列腺癌骨转移
        4.4.5 ALP与前列腺癌骨转移
        4.4.6 血清铁蛋白与前列腺癌骨转移
        4.4.7 年龄与前列腺癌骨转移
    4.5 本课题的局限性
第5章 结论
参考文献
作者在读研期间科研成果简介
致谢
附录A 附图
附录B 综述 不同影像学技术在前列腺癌骨转移诊断中的应用进展
    参考文献


【参考文献】:
期刊论文
[1]肝硬化患者血清铁蛋白检测的临床意义[J]. 李丹,王静,吴昳.  吉林医学. 2020(01)
[2]SPECT/CT和PET/CT在肺癌及骨转移中的诊断价值比较[J]. 张蕊,吕亚姣,吕蒙羽,袁尧,著家鸣.  中国CT和MRI杂志. 2019(08)
[3]CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值[J]. 李中恩,程爱萍.  中国药物与临床. 2019(14)
[4]放射性核素骨显像简述[J]. 杨国仁.  中国中西医结合影像学杂志. 2019(03)
[5]前列腺癌ADC值与Gleason评分及Ki-67、P53蛋白表达的相关性[J]. 宋震宇,胡华,刘勇,甘中华.  中国医学影像技术. 2019(02)
[6]骨转移瘤影像学检查研究概述[J]. 陈凤,崔亚利.  医学综述. 2019(01)
[7]前列腺癌骨转移的预测因素分析[J]. 汪鑫,蔡凯,王梁,戴志红,万胡强,卢相甫,刘志宇.  中国医科大学学报. 2018(11)
[8]PSA与前列腺癌发展和转移相关性的研究进展[J]. 张树江,孙祖越.  中华男科学杂志. 2018(05)
[9]前列腺癌骨转移的破坏病理机制及治疗方案[J]. 张洪团,连振鹏,孙广玉,徐勇,刘冉录.  中国老年学杂志. 2018(07)
[10]医院过度放射性检查调查与分析[J]. 魏莹,楚存坤,赵昕.  医学理论与实践. 2017(16)

硕士论文
[1]前列腺穿刺活检与根治术后标本Gleason评分的差异性研究[D]. 金鑫.东南大学 2017
[2]中国前列腺癌发病及死亡现状和流行趋势分析[D]. 韩苏军.北京协和医学院 2015
[3]前列腺特异性抗原(PSA)及游离PSA比值在中国人群前列腺癌诊断效果研究[D]. 陈锐.第二军医大学 2015



本文编号:3697827

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