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微创食管癌手术管状胃两种重建路径的Meta分析

发布时间:2023-04-03 20:16
  背景:食管癌(Esophageal cancer,EC)是目前世界上最常见的消化系统恶性肿瘤之一,发病率17.87/10万,位居所有恶性肿瘤第6位。我国食管癌的发病率和死亡率均居世界第一,河南省更是我国患病人数最多的地区。食管癌的治疗是以外科肿瘤切除+系统性淋巴结清扫为主,放化疗为辅的综合治疗模式。传统的开放手术切口长、创伤大、术后恢复慢、并发症发生率较高。近十几年来,食管癌微创手术已被证实其安全性和临床效果不亚于传统开放手术,而且在减少术后并发症、减缩短住院时间等方面,优势更显著。手术主要包括食管及肿瘤切除、消化道重建两个步骤,目前最常见用于重建食管的器官是胃组织,通过进一步修剪制作完成的管状胃,更符合食管的生理解剖形态,而重建路径主要有胸骨后路径和后纵隔(食管床)径路两种选择,不同的重建途径对术后并发症的影响不同,目前尚未就管状胃代食管颈部吻合的路径选择达成相关共识。目的:由于相关临床研究纳入病例偏少、且结果报告侧重点不一,在评价不同重建径路的实际临床效果方面不能提供有力的证据支持。本研究通过Meta分析比较微创食管手术管状胃经胸骨后与后纵隔两种不同重建路径对食管癌患者术后并发症的...

【文章页数】:64 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
资料与方法
    1 文献来源
    2 文献检索策略
    3 纳入标准和排除标准
        3.1 纳入标准
        3.2 排除标准
        3.3 干预措施
        3.4 结局指标
    4 文献筛选
    5 质量评价
    6 资料提取
    7 统计学分析
        7.1 异致性检验
        7.2 敏感性检验
        7.3 发表偏倚的评估
结果
    1 文献检索结果
    2 纳入实验的特征
    3 入选文献质量评价
    4 Meta分析结果
        4.1 吻合口瘘发生率
        4.2 术后肺部并发症发生率
        4.3 心血管并发症发生率
        4.4 围手术期死亡率
        4.5 吻合口狭窄发生率
        4.6 术后胃肠减压时间
        4.7 术后返流症状
        4.8 术后患者生活质量
讨论
结论
参考文献
综述 消化道重建路径在食管癌手术中的运用及研究进展
    参考文献
附录A 检索策略
致谢
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本文编号:3781079

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