健脾化瘀利水方治疗癌性腹水的临床研究

发布时间：2023-05-08 00:33

　　目的:观察健脾化瘀利水方对癌性腹水的临床疗效,为治疗癌性腹水提供新的治疗理念。方法:将64例癌性腹水患者随机分成观察组32例及对照组32例,对照组仅接受西医常规治疗,即腹腔穿刺置管放液、利尿、维持电解质稳定及补充白蛋白,24小时液体摄入量为:一般患者为1000ml,若患者出量减少或增多,可适当调整入量;白蛋白补充:白蛋白10-20g/d,白蛋白后予以呋塞米20-40mg/d;如B超腹腔积液暗区最大深度≥4.Ocm或出现呼吸困难、腹部胀痛等不适者,予以腹腔穿刺置管放液(固定一个节点),并记录观察期间2周内的腹水引流次数及总量;观察组在西医常规治疗基础上加用口服健脾化瘀利水方,连续服用2周。治疗前后观察两组患者腹水疗效、腹围、中医证候积分、生活质量评分、相关肿瘤指标、血常规、肝肾功能、电解质、心率等情况。结果:在腹水疗效评估方面,观察组和对照组的腹水稳定率分别为90.62%和71.88%,观察组腹水稳定率优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(p<0.05)。在腹围差值比较方面,治疗后两组腹围明显缩小,但治疗后观察组的改善情况优于对照组,经t检验,差异有统计学意义(p<0.0...

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
引言
第一章 文献综述
    第一节 对癌性腹水的认识
        一、癌性腹水的中医认识
        二、癌性腹水的西医认识
    第二节 腹水治疗研究进展
    第三节 健脾化瘀利水方方药分析
        一、主要方药组成
        二、治则治法
        三、组方配伍分析
        四、健脾化瘀利水方有关药物研究
第二章 临床研究部分
    第一节 病例选择
        一、西医诊断标准
        二、中医诊断标准
        三、中医症状分级量化标准
        四、病例选择标准
    第二节 临床资料
        一、病例来源
        二、病例一般情况
        三、病例西医相关指标
        四、病例中医证候总积分
    第三节 研究方法
        一、分组方法
        二、治疗方法
        三、观察方法
        四、疗效判定标准
        五、统计分析方法
    第四节 研究结果
        一、两组腹水疗效评价
        二、两组患者中医证候总积分变化比较
        三、两组患者治疗后KPS评分变化
        四、两组治疗前后肿瘤指标变化
        五、两组患者治疗后外周血象变化比较
        六、两组患者治疗前后电解质变化比较
        七、两组患者治疗前后肝肾功能及心率变化比较
第三章 讨论
    第一节 癌性腹水的成因及治疗方向原则
    第二节 研究结果分析
        一、腹水疗效分析
        二、中医证候变化分析
        三、KPS评分变化分析
        四、相关肿瘤指标及电解质变化分析
        五、外周血象及肝肾功能、心率变化分析
    第三节 结论
    第四节 问题与展望
第四章 结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
统计学审核证明



本文编号：3811632