早期弥漫大B细胞淋巴瘤放疗照射范围对生存预后的影响

发布时间：2023-08-30 03:10

　　目的:本研究旨在对早期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)在目前标准的R-CHOP化疗联合放疗综合治疗模式下,分析功能分子影像(PET/CT)指导下放疗范围对患者生存预后的影响,临床探讨高精放疗时代是否可安全缩小放疗野范围。方法:选取湖南省肿瘤医院2011年01月01日至2015年12月30日期间至少有一次PET/CT扫描记录的57例化疗后实施放疗的早期DLBCL患者,回顾性分析靶区大小、化疗后缓解状态、年龄、性别、大肿块、IPI评分、LDH、放化疗因素等生存差异;并对57例有详细放疗靶区勾画图的患者根据靶区上下界CTV外扩范围大小进行分组(上界28例≤4.74cm,29例>4.74cm),(下界37例≤8.5cm,20例>8.5cm),分别比较两组的OS、PFS、DMFS及远期,近期毒副反应,放疗后复发模式。此外,对不同化疗缓解状态(CR/PR)的患者进一步分析其照射野上下界外扩距离对生存指标的影响。结果:中位随访时间31.1个月(9.36-74.22个月),总体局控率:55/57,96.5%,远处复发率:8/57,14%;5年局部控制率:91.1%,5年远处复发率:15.3...

【文章页数】：70 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 研究对象与方法
    2.1 病例的选择及一般特点
    2.2 CTV上下界边径数值测量
    2.3 分组
    2.4 18F-FDGPET/CT
    2.5 放疗
    2.6 化疗
    2.7 疗效评估法及随访
    2.8 统计分析
第3章 结果
    3.1 临床疗效分析
    3.2 预后因素分析
    3.3 失败事件分析
    3.4 近期、远期毒副反应
第4章 讨论
    4.1 R-CHOP联合放疗的综合治疗模式
    4.2 放疗照射野大小与疗效
    4.3 复发模式及毒副反应
    4.4 风险及预后因素
第5章 结论
第6章 不足与展望
参考文献
综述
    参考文献
附录
攻读硕士学位期间科研成果
致谢



本文编号：3844817