静脉内平滑肌瘤病9例手术治疗临床分析

发布时间：2024-01-04 18:43

　　目的探讨静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis, IVL)的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析9例IVL患者的临床资料和术后随访结果。结果 9例患者主要症状为胸闷、胸痛、头晕、一过性晕厥或下肢肿胀等,其中4例术前检查提示肿瘤游离端延及心脏;8例术中见肿瘤瘤体根部均位于子宫内,并沿血管走行生长;除1例既往行子宫及双附件切除者外,余8例均行一期肿瘤切除+子宫及双附件切除手术;术中出血量(2 147±1 275)mL,手术时间(7.6±1.2)h,术后切口愈合良好;术后1例并发不完全性肠梗阻,经保守治疗3 d症状缓解;随访6～12个月,9例均未见复发。结论 IVL临床表现缺乏特异性;对术中发现肿瘤根部源自子宫并沿血管走形生长的IVL,一期手术切除肿瘤+子宫及双附件疗效确切;对累及心脏者应尽早摘除瘤体,以恢复正常血流动力学。

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本文编号：3876867