肝门部胆管癌手术患者的预后因素分析

发布时间：2024-05-15 20:11

　　目的:肝门部胆管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,预后很差,且发病率呈逐年上升趋势。手术切除是最可能治愈的治疗方法。但是,关于预后因素的研究相对较少且大多数因素未得出精确的结论。因此,本研究致力于分析影响HC手术患者的预后因素,以期对该领域提供相应的数据及结果。方法:回顾性分析我院2014年1月至2018年12月收治的85例肝门部胆管癌手术的患者,随访时间为2019年7月。采用Cox比例危险模型对相关因素进行分析。对所有指标采用COX单因素分析和COX多因素比例风险模型分析。结果:通过单因素分析得出与预后明显相关的因素(p<0.05)主要有:影像学分级、术中失血量、肿瘤大小、TNM分期、手术切缘状态和血清CA19-9水平。对P值小于0.05的因素进行多因素分析,最终得出可纳入模型的独立预后影响因素包括:TNM分期、手术切缘状态和血清CA19-9水平。结论:肝门部胆管癌根治性手术患者中,TNM分期早、手术切除缘阴性和血清CA19-9水平低是独立的预后良好因素。本研究中其他因素并不认为是肝门部胆管癌患者独立的预后影响因素。

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1：BC分型

中国医科大学硕士学位论文-15-疗及预后因素。1.分类及分期胆管癌根据部位分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和胆总管癌。其中肝内胆管癌是指发生在肝内胆管的恶性肿瘤，即起源于二级以上胆管；胆总管癌系指胆囊管以下的胆管癌；肝门部胆管癌是指左右肝管及肝总管的恶性肿瘤。HCs的分类侧重于将肿瘤....

图2.Mayo分期

中国医科大学硕士学位论文-17-HCs的临床研究因缺乏一种非手术治疗的临床分期而受阻。故为了弥补该缺陷，2014年美国梅奥诊所的Chaiteerakij等提出了一种基于临床获得的信息对HCs进行分期的Mayo分期（图2）。该分期是梅奥诊所根据8年收治的413例HCs患者的临床资料....

本文编号：3974159