安柯瑞瘤内注射联合卡培他滨治疗中晚期胰腺癌的初步研究

发布时间：2024-05-15 22:16

　　目的初步探讨超声内镜引导下进行重组人5型腺病毒(安柯瑞)瘤内注射与卡培他滨联用治疗中晚期胰腺癌的疗效和临床安全性。然后,通过建立裸鼠胰腺癌移植瘤动物模型,进一步验证安柯瑞联合卡培他滨的治疗方案对胰腺癌的治疗疗效,初步探究其潜在的抗瘤机制。方法1.纳入10例已经失去手术机会而且未进行任何抗肿瘤治疗的中晚期胰腺癌患者,通过超声内镜引导下安柯瑞胰腺肿瘤瘤内注射,治疗后第3天开始口服卡培他滨化疗(1250mg/m²,每天2次,连续14天,停7天,每21天为1个疗程)。观察计算治疗前后瘤体的体积、肿瘤的弹性系数、血清肿瘤标志物、Karnofsky评分、疼痛评分、患者生存期、治疗不良反应和并发症。2.利用Western Blot方法检验胰腺癌Bxpc3细胞株p53蛋白表达类型,通过瘤块皮下包埋方法构建裸鼠皮下移植瘤动物模型。观察各组裸鼠的一般状况,肿瘤的生长情况,描绘肿瘤瘤体生长曲线,并计算抑瘤率。HE染色观察比较各组肿瘤组织形态变化。免疫组织化学法检测各组瘤体组织中野生型p53蛋白、ki67蛋白表达情况。应用细胞原位末端标记法(TUNEL)检测各组细胞凋亡情况。Elisa方...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2-1超声内镜引导下安柯瑞瘤内注射注：图a：超声内镜探查到肿瘤瘤体；图b：穿刺针刺入瘤体；图c：瘤体cd

南通大学硕士学位论文第2.2.3.3治疗方案采用EUS引导下肿瘤瘤体内注射溶瘤病毒治疗（图2-1）。超声内镜下胰腺肿瘤部位，避开血管进行细针穿刺至瘤体内，根据肿瘤大小注射安柯瑞在室温下完全融化并充分混匀，用生理盐水0.5ml稀释）。肿瘤最大直径3cm者注射3支....

图2-2治疗后6周超声内镜下发现胰腺肿瘤内发生液化坏死改变治疗前治疗后6周

15.02）cm3，与治疗前比较差异无统计学意义（S=1.00,P>0.05）。治疗后9为（22.56±14.98）cm3，与治疗前相比差异仍无统计学意义（S=0.50,P>0.05）（2-2）。根据RECIST1.1标准，10例胰腺癌患者治疗后3周，1例患者获....

图2-4治疗后胰腺肿块CT随访治疗后10月治疗后11月治疗后5月

图2-3治疗前胰腺和肝脏CT注：a图表示胰腺CT，胰体部见3.3cmx4.6cm肿块；b图表示肝脏CT，肝右叶见6.7cmx4.1cm肿块。治疗后1月治疗后2月治疗后3月平扫动脉期门脉期

图2-3治疗前胰腺和肝脏CT注：a图表示胰腺CT，胰体部见3.3cmx4.6cm肿块；b图表示肝脏CT，肝右叶见

图2-3治疗前胰腺和肝脏CT注：a图表示胰腺CT，胰体部见3.3cmx4.6cm肿块；b图表示肝脏CT，肝右叶见6.7cmx4.1cm肿块。治疗后1月治疗后2月治疗后3月

本文编号：3974290