内镜治疗胃小间质瘤与腹腔镜治疗对比分析

发布时间：2025-01-01 08:54

　　目的:评价内镜下治疗胃小间质瘤的可行性,探讨内镜治疗胃小间质瘤与腹腔镜治疗的优势和弊端,为以后的临床工作提供指导。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月于吉林大学白求恩第一医院行腹腔镜以及内镜下治疗的胃小间质瘤患者72例。所有患者均行病理学及免疫组化检查确诊。结果:1.一般资料:本研究共纳入病例72例,其中男性患者28例,女性患者44例,男女比率0.64:1。平均年龄57.51±10.21岁,最大年龄75岁,最小年龄35岁,以中年、老年为主。患者因腹痛、腹胀、上腹部不适、恶心、呕吐等非特异性症状入院的有56例,常规体检发现入院的有16例,无因消化道出血、腹部包块入院的患者。72例患者均为单一部位发病,所切除肿瘤最大直径均小于2厘米,平均大小1.35±0.46厘米。肿瘤位于胃底及贲门者共48例,位于胃体者19例,位于胃窦者5例。超声内镜术前诊断胃间质瘤60例,10例误诊为胃平滑肌瘤,2例误诊为胃异位胰腺,其有效检出率为83.3%。腹部CT平扫及增强术前诊断胃间质瘤48例,22例仅提示病变部位胃壁略增厚,2例未发现任何异常,其有效检出率为66.7%。所有患者切除标本均送病理及免疫组...

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【学位级别】：硕士

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图 4.1 ESD 治疗胃小间质瘤

图4.1ESD治疗胃小间质瘤内镜黏膜下剥离术A:内镜下胃体后壁见一大小约1.5cm隆起性病变；标记点外侧5毫米左右切开病变黏膜及黏膜下层1-2毫米；C:用IT体完全剥离肿物；D:内镜下剥离病变后用氩气刀对创面进行处理;E:面;F:切除标本固定后送病理检查。

图 4.2 EFR 治疗胃小间质瘤

图4.2EFR治疗胃小间质瘤内镜下全层切除术A:内镜下胃底见一大小约1.0cm隆起性病变；B：位标记；C:用IT刀将肿瘤从固有肌层逐步分离到浆膜层；D:切开浆，形成主动人工穿孔;E:用金属钛夹夹闭创面;F:切除标本固定后送病理

本文编号：4022347