筛状结构对腺泡主导型肺腺癌患者生存预后的影响

发布时间：2025-03-19 23:05

　　背景与目的肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,腺癌是其最常见的组织学类型。从病理形态学来看,肺腺癌具有很强的异质性,并且常以主导亚型命名。2011年,国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)美国胸科协会(The American Thoracic Society,ATS)和欧洲呼吸协会(The European Respiratory Society,ERS)将浸润性肺腺癌分为贴壁主导型、乳头主导型、腺泡主导型、实体主导型和微乳头主导型。筛状结构并未被列为一种肺腺癌类型,而是作为腺泡型肺腺癌的一种结构亚型被提出。有学者发现肿瘤中含有筛状结构的肺腺癌患者生存预后不良。本研究旨在探讨筛状结构对腺泡主导型肺腺癌患者的临床病理特点和生存预后的影响,并提出筛状主导型肺腺癌的概念,进一步探讨筛状主导型肺腺癌的相关临床病理特点、分子特点和生存预后。方法本研究搜集了 279例进行根治性切除的浸润性肺腺癌患者的手术标本。首先,在腺泡主导型肺腺癌中,根据筛状结构的百分比(≥5%vs.<5%)患者被分成两组进行...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１．１肺腺癌结构，Ｈ＆Ｅ染色??注：肺腺癌组织４?ｐｍ石蜡切片，Ｈ＆Ｅ染色（放大倍数：１００Ｘ?）

?材料和方法???图１．１肺腺癌结构，Ｈ＆Ｅ染色??注：肺腺癌组织４?ｐｍ石蜡切片，Ｈ＆Ｅ染色（放大倍数：１００Ｘ?）。图Ａ：贴壁结构；图Ｂ：??乳头结构；图Ｃ：腺泡结构；阁Ｄ：实体结构；图Ｅ：微乳头结构??ｍｍ??ｍｍ??图丨．２?筛状结构，Ｈ＆Ｅ染色??注：肺腺癌组织４?ｎｍ....

图２．１筛状结构与生存预后的关系??

预后与经典型筛状结构患者并无明显的差异（ＯＳ，??／Ｍ）．１９５；?ＤＦＳ，／Ｍ）．０７９）（图?２．１）。??Ａｉ．〇Ｕ，?－?Ｂｉ．〇Ｌ?－??＼Ｌ—Ｉ?－妗典型筛状结构ｍ?ｙｉ．．．?一经典型筛状结构组??＂：Ｉ??Ｐ?＝?０．１９５?Ｐ?＝?０．０７９??ｏ．ｏＪ?■?．....

图２．２?筛状结构的分布??

?Ｍ???３９．８％的肿瘤含筛状结构（ｎ＝ｌ?１１?），筛状结构百分比在５％？１００％（均值±ＳＥＭ，??３０％±２°／。）。筛状结构在腺泡主导型中最常见（ｎ＝７９，?６７．５％），其次是实体主??导型（ｎ＝２１，２７．６％）、微乳头主导型（ｎ＝４，?２１．１％）和乳头主导型（ｎ....

图２．３?各主导型肺腺癌的分布与研宄流程??注：贴壁、乳头、腺泡、实体和微乳头主导型在肺腺癌中的分布，其中，腺泡主导型分为??筛状主导型和纯腺泡主导型

６?Ｎ＝?１９???１??＇?＝—：］???筛状结构２５％?筛状结构＜５％??Ｎ?＝?７９?Ｎ?＝?３８??５?????Ｊ?????Ｌ．?｜??①?Ｐｏｓ＜０．００１??筛状主导型?｜非筛状主导型?＾ｄｆｓ?＝?０?００５??Ｎ?＝?３３?Ｎ?＝?４６??ｉ?Ｌ???纯腺泡主导型....

本文编号：4036991