352例非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律分析

发布时间：2017-06-15 23:08

  本文关键词：352例非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的分析可根治性非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的纵隔淋巴结转移规律,为规范性纵隔淋巴结清扫提供依据。方法本研究共收集2012年11月-2015年12月期间于重庆医科大学附属第一医院胸外科同一手术组完成的NSCLC根治术患者352例,所有患者均接受肺叶切除或全肺切除,同时行性系统性淋巴结清扫(systematic nodal dissection,SND),对其纵隔淋巴结转移规律进行回顾性分析。结果352例NSCLC手术患者,术中共清扫纵隔淋巴结6758枚,1620组,平均每例清扫4.6组,19.2枚。105例存在纵隔淋巴结转移,其转移率为29.8%,跳跃性纵隔淋巴结转移18例(5.1%),多区域(两个或以上区域)纵隔淋巴结转移24例(6.8%)。其中右肺癌转移率相对较高的为2R/4R、7组淋巴结,左肺癌为4L、5/6、7组。左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶NSCLC出现肺叶特异性纵隔淋巴结转移率分别为28.2%、20.0%、30.6%、34.5%、17.8%;肺叶非特异性纵隔淋巴结转移率依次为9.8%、10.9%、12.9%、3.4%、9.6%。肺腺癌发生纵隔淋巴结转移率明显高于肺鳞癌(P0.05)。结论NSCLC纵隔淋巴结转移与肿瘤病理类型、肿瘤原发部位有相关性,且肺叶非特异纵隔淋巴结以及跳跃性N2转移较为多见。肺癌根治术中应进行全纵隔系统性淋巴结清扫才能达到根治目的。
【关键词】：非小细胞肺癌 纵隔淋巴结 转移 淋巴结清扫
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R734.2
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 材料与方法10-11
• 1.1 一般资料10
• 1.2 治疗方法10
• 1.3 统计学处理10-11
• 2 结果11-14
• 2.1 纵隔淋巴结转移概况12
• 2.2 肿瘤部位与纵隔淋巴结转移的关系12-14
• 2.3 组织类型与纵隔淋巴结转移14
• 3 讨论14-17
• 结论17-18
• 参考文献18-20
• 文献综述20-31
• 参考文献26-31
• 致谢31-32
• 攻读硕士期间发表的文章32

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吕斌,张维,刘劲松,陶磊;32例肺癌患者纵隔淋巴结转移情况分析[J];中国肺癌杂志;2002年05期

2 马冬,李彬,罗耀武;~(99m)Tc-MIBI SPECT显像在诊断肺癌及纵隔淋巴结转移中的应用[J];中国肿瘤临床与康复;2004年03期

3 胡华成;肺癌的纵隔淋巴结转移[J];江苏医药;1995年08期

4 许锡元,汤华,王峰,周健,王建华,陆忠华;三维适形放射治疗复发性纵隔淋巴结转移癌[J];中华放射肿瘤学杂志;2002年03期

5 李荔霞;张为民;;甲状腺低分化鳞癌颈部及纵隔淋巴结转移一例[J];中国肿瘤临床与康复;2006年03期

6 施斌;张新静;叶玲;;经支气管针吸活检术对肺癌伴纵隔淋巴结转移的诊断价值[J];临床肺科杂志;2009年07期

7 张召奇;赵新明;王建方;张敬勉;王颖晨;;~(18)F-FDG PET/CT显像对肿瘤纵隔淋巴结转移的诊断价值[J];肿瘤学杂志;2011年10期

8 赵一虹;张富利;;三维适形放射治疗在食道癌纵隔淋巴结转移中的应用[J];成都医学院学报;2013年03期

9 刘相利;刘宏旭;刘树荣;张林;;380例NSCLC纵隔淋巴结转移与临床病理特征的相关性分析[J];山东医药;2008年35期

10 季海峰;李建华;;姑息放射治疗纵隔淋巴结转移癌的疗效分析[J];中国临床医学;2010年02期

中国重要会议论文全文数据库 前6条

1 施斌;;经纤维支气管镜针吸活检术对肺癌伴纵隔淋巴结转移的诊断价值观察[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

2 王玉祥;祝淑钗;李娟;苏景伟;李任;沈文斌;;食管癌根治术后纵隔淋巴结转移的放射治疗[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

3 珠海;;局部晚期非小细胞肺癌治疗共识[A];肺癌的多学科诊治新进展[C];2005年

4 王玉祥;祝淑钗;李娟;苏景伟;高敏;李任;;食管癌术后纵隔淋巴结转移放射治疗疗效分析[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

5 张竞;周乃康;郑昕;;FDG-PET对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值[A];中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议论文集（胸外科分册）[C];2006年

6 刘海平;陈萍;沈磊;何建行;王丽娟;邓怀福;韩佩;陈仰纯;;18F-FDG PET/CT半定量分析法在非小细胞肺癌术前纵隔淋巴结转移中的诊断效能[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 湖南省肿瘤医院肺癌治疗专家组;从肺癌手中要生命[N];大众卫生报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 包飞潮;临床早期非小细胞肺癌淋巴结转移相关因素分析[D];浙江大学;2015年

中国硕士学位论文全文数据库 前8条

1 叶鹏飞;淋巴结/原发灶SUVmax、淋巴结/肝脏SUVmax对NSCLC纵隔淋巴结转移的诊断价值[D];郑州大学;2015年

2 龙灿;352例非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律分析[D];重庆医科大学;2016年

3 赵恒贻;60例非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移及清扫的临床分析[D];山东大学;2005年

4 王建东;应用超声内镜诊断肺癌及纵隔淋巴结转移[D];军医进修学院;2001年

5 雷正文;非小细胞癌中VEGF-C、VEGF-D及MMP-12的表达与淋巴结转移的关系[D];南华大学;2012年

6 吕红博;155例非小细胞肺癌淋巴结转移规律的探讨[D];新疆医科大学;2009年

7 周振虎;~（67）Ga-枸橼酸钠肺肿瘤显像与CT诊断肺癌及纵隔淋巴结转移的对比研究[D];山东大学;2007年

8 刘海平;~(18)F-FDGPET/CT在非小细胞肺癌术前纵隔淋巴结分期中的应用研究[D];广州医学院;2011年

  本文关键词：352例非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律分析，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：453739