~1H-MRS在脑胶质瘤中的临床应用价值

发布时间：2017-06-26 14:13

  本文关键词：~1H-MRS在脑胶质瘤中的临床应用价值，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨~1H-MRS在预测各级别胶质瘤浸润范围及判断肿瘤级别的潜在临床应用价值。方法:回顾性分析经术前活检或术后病理证实为脑胶质瘤的33例患者,按WHO(2007)脑胶质瘤诊断分级标准分为低级别(Ⅰ、Ⅱ级)胶质瘤组、高级别(Ⅲ、Ⅳ级)胶质瘤组,其术前均行MRI及~1H-MRS检查,对肿瘤瘤体区、瘤周区及正常区通过~1H-MRS分析,比较4个级别胶质瘤不同区域代谢产物NAA、Cho、Cr及NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值差异。结果:通过~1H-MRS代谢物在各级别胶质瘤不同区域比较发现:Ⅰ级胶质瘤瘤周区和瘤体区Cho、Cho/Cr、NAA/Cho的差异有统计学意义(P0.025),其瘤体周围区和正常脑组织区Cho、Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值的差异有统计学意义(P0.025);Ⅱ级胶质瘤瘤周区和瘤体区NAA、NAA/Cho、NAA/Cr的差异有统计学意义(P0.025),其瘤体周围区和正常脑组织区Cho、NAA、Cr、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值的差异有统计学意义(P0.025);Ⅲ级胶质瘤瘤周区和瘤体区Cho、NAA、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr值有统计学差异(P0.025),其瘤周区与正常脑组织区Cho、NAA、Cr、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr值差异有统计学意义(P0.025);Ⅳ级胶质瘤瘤周区和瘤体区Cho、NAA、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr值有统计学差异(P0.025),其瘤周区与正常脑组织区Cho、NAA、Cr、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr值差异有统计学意义(P0.025)。随着肿瘤级别增加瘤体区NAA/Cho、NAA/Cr比值逐渐降低(P0.05),Cho/Cr比值逐渐升高(P0.05)。结论:~1H-MRS的分析,具有预测各级别胶质瘤浸润范围及术前初步判断肿瘤级别的巨大潜能,为术前初步确定手术方案、切除范围、降低术后复发及预后判断,指导后续治疗具有重要意义。
【关键词】：肿瘤 脑胶质瘤 代谢 磁共振波谱分析
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R739.41
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 研究内容与方法13-16
• 1.研究对象13
• 1.1 患者来源13
• 1.2 患者的纳入标准13
• 2.内容与方法13-14
• 2.1 仪器和相关参数13
• 2.2 检查方法13-14
• 2.3 ~1H-MRS图像采集及相关数据的处理和分析14
• 3.质量控制14
• 4.统计学方法14-16
• 结果16-20
• 讨论20-28
• 小结28-29
• 致谢29-30
• 参考文献30-35
• 综述35-45
• 参考文献41-45
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文45-46
• 导师评阅表46

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本文编号：486428