CIK细胞联合扶正培本法中药治疗实体瘤的临床疗效观察

发布时间：2017-06-26 19:14

  本文关键词：CIK细胞联合扶正培本法中药治疗实体瘤的临床疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 观察CIK细胞联合扶正培本法中药治疗实体瘤的临床疗效,以协助临床诊断与治疗。研究方法 60名实体瘤患者被随机分配进入单纯CIK细胞免疫疗法组、单纯扶正培本中药疗法组与CIK细胞联合扶正培本中药疗法组,每组患者分别给予CIK细胞、扶正培本中药,CIK细胞联合扶正培本中药治疗,根据患者用药前后体重变化,KPS评分变化以及1年无进展生存期(PFS)这三项指标,通过比较三个治疗组的治疗差异来评估疗效。研究结果 (1)总体分布特征：经过单纯CIK细胞治疗、单纯扶正培本中药治疗、CIK细胞联合扶正培本中药治疗后,三组患者在体重、KPS评分方面均能够不同程度的提高。(2)体重方面：经过单纯CIK细胞治疗、单纯扶正培本中药治疗、CIK细胞联合扶正培本中药治疗后,三组患者的体重均增加,CIK细胞联合扶正培本中药组(P0.01)和CIK细胞组(P=0.0190.05)的体重增长有统计学意义。扶正培本中药组体重增长(P=0.1360.05)无统计学意义。(3)KPS评分：经过单纯CIK细胞治疗、单纯扶正培本中药治疗、CIK细胞联合扶正培本中药治疗后,三组患者的KPS评分均增加,三组的Ridit值分别为0.53、0.54、0.44,通过可信区间比较,发现CIK细胞联合扶正培本中药治疗方案优于单纯CIK细胞治疗或者单纯扶正培本中药治疗。(4)1年PFS：CIK细胞联合扶正培本中药组、CIK细胞组以及扶正培本中药组三组的1年PFS(单位：月)分别为11.04±1.33、8.02±1.92、9.12±2.54,组间比较发现,CIK细胞联合扶正培本中药组优于CIK细胞组或者扶正培本中药组,有统计学意义(P0.05),而CIK细胞组和扶正培本中药组之间对比无统计学意义(P0.05)。结论 CIK细胞联合扶正培本中药的治疗模式在改善患者生存质量(体重、KPS评分)方面以及1年PFS方面优于单纯CIK细胞免疫治疗或者单纯扶正培本中药治疗,值得临床推广。
【关键词】：扶正培本法 CIK细胞 实体瘤
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R730.5
【目录】：

• 中文摘要2-4
• ABSTRACT4-9
• 缩略词表9-10
• 引言10-11
• 第一部分 临床研究11-37
• 1 研究目的11
• 2 研究方法11-13
• 2.1 病例来源11
• 2.2 病例选择11-12
• 2.2.1 诊断标准11
• 2.2.2 纳入标准11-12
• 2.2.3 排除标准12
• 2.2.4 退出标准12
• 2.3 治疗方法12-13
• 2.3.1 CIK细胞的制备12
• 2.3.2 分组治疗方法12-13
• 2.4 不良反应及临床观察指标13
• 2.5 统计方法13
• 3 研究结果13-16
• 3.1 一般资料分析13-14
• 3.2 组内比较：使用配对t检验14-15
• 3.2.1 组内体重比较14
• 3.2.2 组内KPS评分比较14-15
• 3.3 组间比较：使用独立样本t检验15-16
• 3.4 不良事件情况16
• 4 讨论16-36
• 4.1 流行病学16-17
• 4.2 肿瘤的免疫治疗17-19
• 4.2.1 免疫概念17
• 4.2.2 抗肿瘤免疫机制17-19
• 4.3 细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)19-30
• 4.3.1 CIK细胞来源19-20
• 4.3.2 CIK细胞的特点20-21
• 4.3.3 CIK过继免疫治疗的作用机制21-22
• 4.3.4 CIK过继免疫治疗的临床前研究22-23
• 4.3.5 确定树突状细胞为抗原呈递细胞23-24
• 4.3.6 CIK过继免疫治疗在临床中的应用观察24-30
• 4.3.7 CIK免疫治疗与靶向药物联合治疗30
• 4.4 中医治疗30-36
• 4.4.1 古籍中的中医抗癌思想30-32
• 4.4.2 近代抗癌思想32-33
• 4.4.3 当代中医抗瘤思想总结33
• 4.4.4 扶正培本法抗癌中药的研究33-35
• 4.4.5 个人感悟35-36
• 5 结论36
• 6 研究不足36
• 7 展望36-37
• 致谢37-38
• 参考文献38-45
• 附录一45-46
• 附录二46-47
• 综述：CIK细胞联合中医药治疗的研究进展47-55
• 1 CIK细胞免疫治疗47-49
• 1.1 体外扩增和CIK细胞表型47-48
• 1.2 CIK细胞的抗肿瘤活性与安全性48-49
• 1.3 临床试验49
• 2 扶正培本法49-50
• 3 CIK细胞联合中药治疗50-51
• 4 小结51-52
• 参考文献52-55
• 附件55-56

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本文编号：487305