72例卵巢交界性肿瘤病例的临床研究

发布时间：2017-06-26 23:07

  本文关键词：72例卵巢交界性肿瘤病例的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过对我院近10年收治的卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)病例进行分析,更加全面、深刻地认识BOTs,分析BOTs的预后及影响预后的因素。方法:收集并分析2004年3月—2014年10月上海交通大学医学院附属仁济医院诊治的72例BOTs患者的病史资料。结果:患者诊断年龄为46.4±17.3岁,小于等于40岁的患者占41.7%(30例);绝经患者占30.6%(22例);65.8%(47例)的患者无明显临床症状。术前CA125升高(35 U/L)患者占50.0%,CA199升高(37U/L)患者占31%。浆液性、黏液性BOTs包块直径中位数分别为80mm和185mm;黏液性BOTs包块大小明显大于浆液性BOTs,差异有统计学意义,(P0.001)。I期患者占83.3%(60例),II-IV期患者占16.7%(12例)。BOTs最常见的组织学类型是浆液性BOTs,占52.8%(38例),其次是黏黏液性BOTs,占43.1%(31例),还有混合性BOTs3例(4.1%)。术后平均随访时间51.4月(范围3-126月),复发率为11.5%(6/52例),BOTs患者总体生存率98.1%(51/52例)。多因素Logistic回归分析显示BOTs复发率只与手术方式有关(P=0.045)。结论:BOTs患者较年轻,术前准确诊断率低,但常早期诊断,预后较好,然而有一定复发率及恶变率,长期随访必不可少。手术方式是影响BOTs复发率的最主要因素,但是否影响患者的生存期还需长期密切随访。
【关键词】：卵巢交界性肿瘤 复发 预后因素
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.31
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-11
• 符号说明11-12
• 第一章 前言12-14
• 第二章 实验资料与方法14-16
• 2.1 研究对象及方法14
• 2.2 统计学方法14-16
• 第三章 结果16-24
• 3.1 患者的一般临床特征16
• 3.2 术前辅助检查16-18
• 3.3 治疗18-19
• 3.4 病理19
• 3.5 复发患者的情况及随访19-20
• 3.6 影响复发率的指标20-24
• 第四章 讨论24-33
• 4.1 一般情况24
• 4.2 术前诊断24-26
• 4.3 病理26-27
• 4.4 治疗27-31
• 4.4.1 保守手术27-28
• 4.4.2 全面分期手术28-29
• 4.4.3 手术方法（开腹或腹腔镜）29-30
• 4.4.4 术后治疗或辅助治疗30
• 4.4.5 复发的治疗30-31
• 4.5 BOTs的预后及影响预后的因素31-33
• 4.5.1 BOTs的预后31
• 4.5.2 影响BOTs复发率的因素31-33
• 第五章 结论33-34
• 参考文献34-37
• 综述 卵巢交界性肿瘤研究进展37-51
• 综述参考文献47-51
• 致谢信51

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本文编号：487843