49例结直肠间质瘤诊治的回顾性分析

发布时间：2017-06-30 01:01

  本文关键词：49例结直肠间质瘤诊治的回顾性分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目地： 通过对49例结直肠间质瘤诊治的回顾性分析,从而探讨结直肠间质瘤的临床病理特点及治疗手段。 方法： 回顾性分析浙医一院2000年12月-2009年9月期间收治结直肠间质瘤患者49例,对临床病理及随访资料进行了回顾性分析,包括临床资料、免疫组化特点、肿瘤恶性危险度划分及患者随访及生存分析等。 结果： 患者中位年龄54岁,男女发病率无显著差异(49%v.s51%,P0.05)。结直肠间质瘤起病隐匿且临床症状无特异性,常见首发症状为排便习惯和大便性状改变、腹部不适和便血等。病理学检查示光镜下多为梭形细胞,束状或编织状排列,免疫组化染色显示CD117和CD34高阳性表达率。随访结果显示高危险度患者行病灶完整切除后复发率明显较高(P=0.018),无瘤生存时间明显较短(P=0.011)。 结论： 免疫组化染色是鉴别结直肠间质瘤的可靠方法。治疗以手术完整切除为佳,其中极低和低危险度患者首选局部切除术,中危险度患者建议行根治性切除。高危险度患者行单纯手术治疗预后较差,应给予手术完整切除辅助伊马替尼治疗等综合治疗手段。定期体检、早期诊治和定期复查是结直肠间质瘤患者获取长期无瘤生存时间的重要方法。
【关键词】：胃肠间质瘤 结直肠手术 预后
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.34
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 1 前言10-13
• 2 资料和方法13-16
• 2.1 临床资料13-14
• 2.2 肿瘤恶性生物学行为判定及免疫组化分析14-15
• 2.3 治疗方式15
• 2.4 统计学分析15-16
• 3 结果16-26
• 3.1 免疫组化特点16-18
• 3.2 肿瘤恶性危险度划分18-20
• 3.3 随访及生存分析20-26
• 4 讨论26-29
• 5 结论29-30
• 参考文献30-32
• 综述32-49
• 参考文献42-49
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 徐俊;罗会华;陈继贵;路直美;;直肠间质瘤的临床特点及诊治进展[J];结直肠肛门外科;2012年01期

2 彭志恒;潘志忠;伍小军;万德森;丁培荣;林俊忠;周仲国;;结直肠间质瘤的临床特点与预后的关系[J];广东医学;2009年04期

3 伍小军;万德森;卢震海;方m锞

本文编号：499946