丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌的临床危险因素分析

发布时间：2017-06-30 05:19

  本文关键词：丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌的临床危险因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的研究丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌的临床危险因素,以尽早筛查出HCV感染者中的高危人群,尽早进行干预治疗。方法选取2008年1月-2013年1月在我院收治的218例慢性丙型肝炎感染者,根据影像学和(或)肝穿结果将218例患者分为肝硬化组(LC组)68例、原发性肝癌组(HCC组)56例、慢性丙型肝炎组(CHC组)94例,对所有HCV感染者性别、年龄、长期饮酒、长期吸烟、肝功(AST、ALT水平)、HCVRNA、糖尿病、脂肪肝、是否抗病毒等因素发展至肝硬化、原发性肝癌的影响进行回顾性分析。结果经单因素分析,病例组与对照组在性别、年龄、AST、ALT水平、HCVRNA、脂肪肝无相关(p0.05)。单因素分析可能与丙肝相关性肝硬化、原发性肝癌有关的因素有长期饮酒史、长期吸烟史、糖尿病、未行抗病毒治疗(p0.01)。多因素非条件Logistic回归分析,最终上述4个因素均进入回归模型,包括长期饮酒史、长期吸烟史、糖尿病、未行抗病毒治疗。且标准回归系数在肝硬化组分别为0.423、2.932、2.724、1.397;在原发性肝癌组分别为0.425、2.937、2.729、1.399,且p0.05。经过多因素回归分析,上述4项指标全部有意义。提示长期饮酒史、长期吸烟史、糖尿病、未行抗病毒治疗为HCV感染进展为肝硬化、原发性肝癌的独立危险因素。结论慢性丙型肝炎患者若同时伴有糖尿病、长期吸烟史、长期饮酒史、未行抗病毒治疗等因素,都是肝硬化、原发性肝癌的高危人群,而与患者的性别、年龄、AST、ALT水平、HCVRNA、脂肪肝无明显相关。临床需予以注意及预防这些高危因素,防止肝硬化、原发性肝癌的发生。
【关键词】：丙型肝炎病毒 肝硬化 原发性肝癌 危险因素
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R512.63;R575.2;R735.7
【目录】：

• 中文摘要2-3
• Abstract3-6
• 引言6-7
• 第一章 材料和方法7-10
• 1.1 研究对象7
• 1.2 研究方法7-9
• 1.3 统计学处理9-10
• 第二章 结果10-17
• 2.1 丙肝相关性肝硬化的相关危险原因进行单因素分析10-12
• 2.2 丙肝相关性原发性肝癌的相关危险原因进行单因素分析12-15
• 2.3 丙肝相关性肝硬化的相关危险原因进行多因素分析15
• 2.4 丙肝相关性原发性肝癌的相关危险原因进行多因素分析15-17
• 第三章 讨论17-21
• 结论21-22
• 参考文献22-25
• 综述25-37
• 综述参考文献33-37
• 攻读学位期间的研究成果37-38
• 致谢38-39

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本文编号：500757