肾脏嗜酸性细胞腺瘤的临床诊断分析

发布时间：2017-07-06 06:26

  本文关键词：肾脏嗜酸性细胞腺瘤的临床诊断分析

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【摘要】：目的提高肾脏嗜酸性细胞腺瘤(Renal Oncocytoma,RO)的诊断与治疗的水平。方法回顾性分析唐山市三所医院2001年1月至2014年10月收治的肾脏嗜酸性细胞腺瘤(RO)20例和我院收治的早期无转移的肾细胞癌(Renal Cell Carcinoma,RCC)30例两组病例进行比较分析。首先,统计两组患者的一般资料、影像学特征、治疗方法和术后病理学诊断。然后,对RO组一般资料、临床特点、影像学特征,手术方式及术后病理诊断进行分析。筛选出较2组患者具有特征的阳性临床表现和CT影像学特征性表现,对其进行比对分析并用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,并且复习相关文献。结果RO的瘤体多向肾外突出,突出瘤体常位于一侧肾脏。RO瘤体越大容易出现压迫性疼痛,血尿较肾细胞癌发生少。医学影像学技术对于术前诊断RO有重要价值,中央星状瘢痕作为RO影像学的特征性表现,瘤体越大其出现机率越高。病理学检查对于RO病人是必要的,免疫组化染色可提高诊断准确性。保留肾单位和保护肾功能手术是治疗RO的首选,采取微创的手术方式,可极大的提高患者生存质量。RO组与RCC组两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。RO组病例临床症状与瘤体大小之间的差异有统计学意义(P0.05)。RO和RCC组血尿率之间的差异有统计学意义(P0.05)。RO组与RCC组2组阳性病例数目的比较差异有统计学意义(P0.05)。RO和RCC组CT平扫CT值之间的差异,得出差异有统计学意义(P0.05)。RO与RCC两组CT数据对比分析均匀强化及星状瘢痕特征比较差异有统计学意义(P0.05)。结论RO的CT平扫及增强为均匀等密度,出现中央星状瘢痕,无包膜无钙化,平扫CT值较肾细胞癌稍高,这几个特点可提示RO的术前诊断。加强术前影像学分析,并结合临床资料综合分析可提高术前诊断RO的水平,对于不典型病例病理学诊断上应该开拓思路实现RO的早诊断早治疗。
【关键词】：肾脏嗜酸性细胞腺瘤 影像学 良性肿瘤 肾细胞癌 诊断
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.11
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文缩略表10-11
• 引言11-13
• 第1章 临床研究13-38
• 1.1 相关资料13-14
• 1.1.1 纳入标准13
• 1.1.2 排除标准13
• 1.1.3 相关资料13
• 1.1.4 临床实验分组13-14
• 1.2 方法14
• 1.3 结果14-26
• 1.3.1 RO组与RCC组一般资料的比较分析14-17
• 1.3.2 RO组与RCC组主诉及临床表现的比较分析17-19
• 1.3.3 RO组与RCC组影像学表现特点的比较分析19-24
• 1.3.4 RO组与RCC组手术治疗情况的比较分析24-25
• 1.3.5 RO组术后病理分析25-26
• 1.4 讨论26-33
• 1.4.1 临床特点分析27-28
• 1.4.2 影像学表现分析28-30
• 1.4.3 病理检查分析30-31
• 1.4.4 诊断与鉴别诊断分析31-32
• 1.4.5 治疗分析32-33
• 1.5 小结33-34
• 1.6 研究的不足与展望34
• 参考文献34-38
• 第2章 综述 肾脏嗜酸性细胞腺瘤的研究进展38-50
• 2.1 病因学研究38-39
• 2.2 病理学研究39-40
• 2.3 影像学研究40-42
• 2.4 流行病学与临床特点42-43
• 2.5 诊断与鉴别诊断43-44
• 2.5.1 肾透明细胞癌43-44
• 2.5.2 肾嫌色细胞癌44
• 2.6 诊疗与预后44-45
• 2.7 未来展望45
• 参考文献45-50
• 结论50-51
• 致谢51-53
• 导师简介53-54
• 作者简介54-55
• 学位论文数据集55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 黄皓;刘启明;史涛坪;胡东亮;;肾嗜酸细胞腺瘤国内外平均发病年龄比较及文献分析(附24例报告)[J];临床泌尿外科杂志;2011年09期

2 周洋;顾鹏;杜联芳;;超声检查对肾嗜酸细胞瘤的诊断价值[J];中国临床医学影像杂志;2011年06期

3 王乐浩;陈凌武;雒向宁;;肾嗜酸细胞腺瘤的临床诊治分析[J];现代泌尿生殖肿瘤杂志;2012年02期

4 王长海;王养民;高卫军;李卫平;张斌;;肾嗜酸性细胞瘤的诊治体会(附11例报告)[J];现代生物医学进展;2011年21期

5 黄剑文;杨旭峰;李雪华;董帜;罗宴吉;洪庆奋;崔敏毅;;肾嗜酸细胞腺瘤的CT征象分析[J];中华腔镜泌尿外科杂志(电子版);2013年03期

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本文编号：525097