参一胶囊联合紫杉醇、卡铂治疗卵巢恶性肿瘤临床观察

发布时间：2017-07-07 13:08

  本文关键词：参一胶囊联合紫杉醇、卡铂治疗卵巢恶性肿瘤临床观察

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【摘要】：目的：观察参一胶囊联合紫杉醇、卡铂治疗卵巢恶性肿瘤的疗效，对化疗不良反应及生活质量的影响。 方法：选取103例卵巢恶性肿瘤化疗患者，将其随机分为实验组和对照组两组，均采用紫杉醇联合卡铂进行化疗，其中对照组55人仅使用化疗药物，实验组48人在化疗的同时口服参一胶囊，每天2次，每次20毫克，饭前半小时温开水送服，连服8周。每位研究对象监测8周，，观察两组近期疗效的异同，白细胞、血小板、谷丙转氨酶或谷草转氨酶变化，恶心呕吐、腹泻、周围神经不良反应程度及生活质量的变化。近期疗效按照实体瘤疗效评价标准1.1版本进行评价，于第一疗程化疗前、第二疗程化疗结束及第二疗程化疗结束4周时分别行肿瘤12项检查和CT检查，其中CT检查测量所有目标病灶最长径。化疗的毒副作用按世界卫生组织化疗毒副作用分级标准进行评价，于每次化疗前、每次化疗结束第5、6、7天检测血常规、肝功，最终血常规选取8周中白细胞及血小板最低值，肝功选取8周中谷丙转氨酶、谷草转氨酶最高值进行统计。化疗毒副作用症状观察恶心呕吐、腹泻、周围神经不良反应，每周进行一次评价，选择最严重分级进行统计。按照卡式评分标准在实验开始和结束进行评分以统计生活质量。SPSS13.0统计软件进行统计分析，分别采用描述性统计分析，参数检验采用拟合优度卡方检验，非参数检验选用秩和检验，以双侧α=0.05为检验水准。P＜0.05认为差异有统计学意义。 结果：就总有效率而言，实验组与对照组无显著差异（P=0.109）；实验组临床获益率高于对照组，差异有统计学意义（P=0.040）。实验组不良反应中白细胞、血小板下降率，谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高率，恶心呕吐发生率均低于对照组，差异有高度统计学意义（P=0.006、P0.001、P0.001、P0.001）；腹泻、周围神经症状实验组与对照组差异无统计学意义（P=0.059、P=0.276）。实验组生活质量改善明显高于对照组，差异有统计学意义（P=0.001）。 结论：参一胶囊联合紫杉醇、卡铂治疗卵巢恶性肿瘤可增强化疗药物疗效，减轻化疗药物部分毒副作用，如改善骨髓抑制作用，减轻肝功能损害，减轻恶心呕吐症状，还可提高患者生活质量。参一胶囊联合紫杉醇、卡铂治疗卵巢恶性肿瘤安全有效，值得作为化疗辅助用药于临床推广。
【关键词】：参一胶囊 卵巢恶性肿瘤 紫杉醇 卡铂
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.31
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文缩写词10-11
• 第1章 前言11-12
• 第2章 对象与方法12-15
• 2.1 研究对象12
• 2.1.1 研究对象纳入标准12
• 2.1.2 研究对象排除标准12
• 2.2 实验方法12-14
• 2.2.1 化疗方案12-13
• 2.2.2 用药方法13
• 2.2.3 观察项目13
• 2.2.4 疗效评价标准13-14
• 2.3 统计学处理14-15
• 第3章 结果15-23
• 3.1 近期疗效比较15-17
• 3.1.1 近期疗效总体比较15
• 3.1.2 实验组及对照组总有效率比较15-16
• 3.1.3 实验组及对照组临床获益率比较16-17
• 3.2 不良反应比较17-22
• 3.2.1 白细胞变化比较17-18
• 3.2.2 血小板变化比较18-19
• 3.2.3 谷丙转氨酶或谷草转氨酶变化比较19
• 3.2.4 恶心呕吐症状比较19-20
• 3.2.5 腹泻症状比较20-21
• 3.2.6 周围神经症状比较21-22
• 3.3 生活质量变化比较22-23
• 第4章 讨论23-30
• 4.1 人参皂苷 RG3 的抗肿瘤作用及机制23-25
• 4.2 人参皂苷 RG3 改善骨髓抑制的作用25-26
• 4.3 人参皂苷 RG3 减轻肝功能损害的作用26-27
• 4.4 人参皂苷 RG3 减轻消化道毒性27
• 4.5 人参皂苷 RG3 对周围神经影响27
• 4.6 人参皂苷 RG3 改善生活质量作用27-30
• 第5章 结论30-31
• 参考文献31-33
• 综述33-48
• 1 手术治疗33-35
• 1.1 早期卵巢癌33-34
• 1.2 晚期卵巢癌34
• 1.3 复发性卵巢癌34-35
• 2 化疗35-38
• 2.1 一线化疗方案35-36
• 2.2 腹腔化疗36
• 2.3 新辅助化疗36-37
• 2.4 复发性卵巢癌化疗37-38
• 3 放疗38-39
• 3.1 体外照射38-39
• 3.2 腔内治疗39
• 3.3 放射性同位素腹腔内治疗39
• 3.4 三维适形放疗39
• 4 激素替代疗法39-40
• 5 免疫治疗40-41
• 5.1 肿瘤相关抗原肽负载树突状细胞疫苗40-41
• 5.2 肿瘤细胞提取物负载树突状细胞疫苗41
• 5.3 免疫活性分子修饰树突状细胞疫苗41
• 6 靶向治疗41-43
• 参考文献43-48
• 作者简介48-49
• 致谢49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：530300