PSA的相关变数在PSA灰区患者中前列腺癌诊断的研究
本文关键词:PSA的相关变数在PSA灰区患者中前列腺癌诊断的研究
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【摘要】:目的:探讨游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值(free prostate specific antigen/total prostate specific antigen ratio F/TPSA)、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density PSAD)在总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen TPSA)处于4~10ng/ml时对前列腺癌(prostate cancer PCa)患者的诊断应用价值。方法:分析2013年3月至2014年12月在青海大学附属医院和青海省人民医院收治的血清TPSA值处于4~10ng/ml之间的89例患者的临床资料,病理诊断结果中有17例为前列腺癌,72例为良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia BPH)。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay ELISA)方法分别进行总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen TPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen FPSA)的检测并计算出F/TPSA的比值,所有患者均做B超检查,测得前列腺前后径、左右经、上下径,再做经直肠超声下前列腺穿刺活检术检查或行手术治疗并送病检。采用独立t检验及受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve简称ROC曲线)评估当血清TPSA处于4~10ng/ml时,F/TPSA、PSAD对前列腺癌患者诊断意义。结果:1.F/TPSA比值在BPH组明显高于PCa组(P0.05),而PSAD低于前列腺癌组(P0.05)。2.F/TPSA、PSAD的ROC曲线下方面积比较,由大到小顺序为PSADF/TPSA。F/TPSA取值为0.16时,其诊断PCa的敏感性为52.90%,特异性为94.40%;PSAD取值为0.17时,其诊断PCa的敏感性为64.70%,特异性为84.70%。结论:1、当TPSA处于4~10ng/ml时,F/TPSA、PSAD均可协助前列腺特异性抗原提高对PCa的临床诊断准确性。PSAD对PCa的诊断效果好于F/TPSA,可以作为临床上诊断PCa的一个重要指标。2、本研究提示F/TPSA的较好界值点为0.16,PSAD的较好界值点为0.17。
【关键词】:前列腺增生 前列腺癌 总前列腺特异性抗原 游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值 前列腺特异性抗原密度
【学位授予单位】:青海大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R737.25
【目录】:
- 摘要4-6
- Abstract6-8
- 符号对照表8-9
- 第1章 前言9-11
- 第2章 资料与方法11-13
- 2.1 临床资料11
- 2.2 操作方法及处理11-12
- 2.3 统计学处理方法12
- 2.4 主要仪器及试剂12-13
- 第3章 结果13-15
- 3.1 BPH组与PCa组患者TPSA、F/TPSA、PSAD的结果13
- 3.2 F/TPSA、PSAD的ROC曲线13-14
- 3.3 F/TPSA、PSAD取不同值时对PCa的诊断的敏感度和特异度14-15
- 第4章 讨论15-18
- 第5章 结论18-19
- 参考文献19-22
- 附录及说明22-26
- 致谢26-27
- 综述27-31
- 参考文献30-31
- 作者简介31
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本文编号:555584
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