乳腺癌肝转移TACE临床疗效及影响因素分析

发布时间：2017-07-27 15:00

  本文关键词：乳腺癌肝转移TACE临床疗效及影响因素分析

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【摘要】：目的:妇女恶性肿瘤当中,乳腺癌是最常见的一种,在乳腺癌器官转移好发部位中肝脏位列第2.肝转移对乳腺癌的预后有重要影响。TACE是治疗肝脏肿瘤的重要手段,此种治疗方法在国内已有广泛开展。本研究旨在评价肝动脉化疗栓塞治疗乳腺癌肝转移的临床疗效和价值,并探讨影响预后的因素。方法:本研究对33例乳腺癌肝转移患者行TACE治疗后的临床资料进行分析,随访其生存状况。对患者的年龄,绝经与否,乳腺原发肿瘤大小,腋淋巴结转移数目,同时有无肝外转移,转移瘤的数目、大小,肝转移时ALT水平,乳腺癌亚型是否为三阴性等一般临床特征,乳腺癌亚型是否为三阴性,无病生存期,TACE次数,转移后初次治疗方式等治疗相关因素分别进行单因素分析和COX回归多因素分析,了解各项因素对乳腺癌肝转移患者TACE治疗后生存的影响。结果:1.33例行TACE治疗的患者中位生存期为26个月;0.5年、1年、2年累积生存率分别为81.8%、66.7%、51.5%。2.单因素分析结果显示预后相关因素包括:肝转移时有无肝外转移、转移瘤的大小、肝转移时ALT、激素受体状态、三阴性乳腺癌、腋淋巴结转移数,无病生存期;而年龄、月经状态、转移瘤数目则与预后无明显相关。治疗因素方面,TACE次数,转移后初次治疗方式与预后相关(P0.05)。3.多因素回归分析结果显示:是否为三阴性乳腺癌、无病生存期、肝动脉化疗栓塞次数与TACE治疗肝转移后的累积生存率明显相关(P0.05),是影响预后的独立因素。结论:对于未能手术切除的乳腺癌肝转移患者选择治疗方案时,肝动脉化疗栓塞是一种有效治疗手段。其中三阴性乳腺癌、无病生存期、接受多次介入治疗是独立影响因素;其中接受多次介入治疗有助于增加疗效、提高生存率。
【关键词】：乳腺癌 转移性肝癌 化疗栓塞 临床疗效 预后
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.7
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-15
• 材料（资料、内容）与方法15-21
• 1. 资料15-17
• 2. 临床表现及影像学表现17
• 3.相关化验检查17
• 4.方法17-21
• 结果21-29
• 讨论29-40
• 结论40-41
• 参考文献41-47
• 综述47-62
• 参考文献55-62
• 附录62-67
• 作者简介及读研期间主要科研成果67-68
• 致谢68

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本文编号：581962